氟哌啶醇

出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第249页(1110字)

【别名】:氟哌丁苯、卤吡醇、氟哌多

[作用·用途] 抗精神病及镇吐作用较强,约为氯丙嗪的50倍,镇静作用、M—胆碱能受体阻断和α—肾上腺素能受体阻断作用较氯丙嗪弱。临床主要用于急、慢性精神分裂症,特别适用于攻击性和激越性行为的偏执型精神分裂症。也用于躁郁症的躁狂状态、伴有脑损伤和精神呆滞的精神病以及障碍性和精神分裂症的儿童行为性疾病。本药还用于多发性抽动秽语综合症、慢性舞蹈症等运动障碍性疾病的治疗,亦用于非精神病的情感障碍、呕吐和持续性呃逆。

本药易从胃肠道吸收,口服5小时,肌注约20分钟血药浓度达峰值。t为12h~36h。吸收入血后,约92%与血浆蛋白结合,可分布全身。经肝脏代谢,在尿中和粪便中排泄。

[不良反应] ①锥体外系反应较多见,尤其大剂量可表现震颤麻痹综合症,肌张力障碍、静坐不能等症状,经减量或应用抗胆碱药可减轻或消失。长期应用可出现迟发性运动障碍;②其他不良反应有口干、视力模糊、烦躁不安、焦虑或忧郁;偶见粒细胞减少、角膜和晶状体混浊、胆汁郁积性肝炎及轻微低血压等。

[制剂规格·用法·用量] 片剂:1mg/片;2mg/片;4mg/片;注射液:5mg/ml。用于精神病:口服:成人开始剂量2mg/次~4mg/次,2次~3次/日,逐渐增至8mg/次~12mg/次,2次~3次/日。一般剂量为20mg/日~30mg/日,维持治疗2mg/次~4mg/次,2次/日~3次/日。用于情感障碍:0.5mg/次,2次/日;用于不自主运动:口服:1mg/次~2mg/次,3次/日。用于儿童行为障碍:每日0.05mg/kg。用于恶心呕吐:口服:1mg/次,2次/日;肌注:1mg/次~2mg/次,2次/日。亦可静注。

[用药时注意]

1.本药有导致药源性抑郁症反应的可能,一旦发现,即减量或停药;

2.本药与钾盐合用,可能导致脑损伤,应避免合用;

3.苯巴比妥有酶诱导作用,与本品合用,可能使氟哌啶醇血浓度下降;

4.孕妇及抑郁症患者禁用,老年患者应减量,重症肌无力患者慎用。

[给药后观察] 服药后少数病人有头昏、乏力、皮疹等反应。

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