丁酸氢化可的松

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《皮肤科药物手册》第141页（847字）

【别名】：来可得；尤卓尔软膏

【制剂规格】 脂霜(lipocream)：0.1%(15g，30g)；软膏：10g。

【药理作用】 本品为非卤素取代的中效皮质激素制剂，是把氢化可的松分子中C17(位经丁酸酯化后得到。在人血浆中做的水解试验证明，氢化可的松的酶解相当快，为0.5～1.5h，因此使用较为安全。体外研究表明，其血浆蛋白结合率约为85% 。有抗炎、抗增生、抗过敏和止痒作用。对非感染引起的皮肤病有显着的抗炎作用。其疗效与某些氟取代的类固醇相当，而不良反应仅与氢化可的松相仿。

【适应证】 使用于对皮质类固醇治疗有效的非感染性皮肤病，如各种湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎、异位性皮炎、尿布疹和银屑病。

【用法、用量】 ①脂霜：将本品均匀涂于患处使成薄薄一层，轻轻按摩以促其向皮内渗透，待症状改善后改为每日1次或每周2～3次。必要时，在医师指导下可封包给药。成人或儿童患者，每日2～4次或遵医嘱。②软膏：外用，每日2次，每次将本品均匀涂于用药部位，轻揉1min后再涂药1次。

【不良反应】 其他外用皮质激素可发生的局部不良反应均有可能发生，一般耐受性良好，但仍可出现烧灼感、瘙痒、刺激和干燥感等。过大剂量或大面积、长期采用封包方式用药，有可能出现肾上腺功能抑制等。

【注意事项】 ①禁用于合并病毒和真菌感染；②禁用于细菌感染，除非是同时采取了适当的抗菌药物治疗；③禁用于结核和梅毒性损害；④禁用于对皮质类固醇类药物过敏者；⑤应注意皮质激素类药物与其他药物合用时的药物相互作用；⑥避免与眼睛接触；⑦孕妇、哺乳期妇女、儿童慎用，更应避免长期连续或大剂量外用皮质类固醇制剂；⑧避免长期大面积封包用药。