米诺环素

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《皮肤科药物手册》第181页（887字）

【别名】：二甲胺四环素；美满霉素

【制剂规格】 片剂：0.05 g，0.1 g；胶囊剂：0.1g。盐酸盐。

【药理作用】 本品属于半合成四环素，抗菌谱同四环素，但抗菌作用较其他四环素类药强。部分耐青霉素葡萄球菌、耐四环素肺炎球菌和革兰阴性杆菌对本品敏感，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌也对本品敏感。口服后几乎完全吸收，进食对药物吸收无明显影响。本品脂溶性高，组织穿透力较强，在甲状腺、前列腺、肺、肠道、肝、女性生殖器官、乳腺中的浓度超过血药浓度，在痰液、泪液、唾液中的浓度也较高。T1/2β为11～17h，蛋白结合率为76% 。24h尿排出率为5% ～10% 。

【适应证】 临床适应证同四环素。主要用于敏感菌所致的泌尿生殖系统、呼吸道感染以及胆囊炎、淋病、非淋球菌性尿道炎、性病性肉芽肿、奴卡菌病等，也可用于耐四环素菌株所致的感染。

【用法、用量】 口服：成人，首剂200mg，维持量200mg/d，分2次；8岁以上儿童，每日2～4mg/kg，分2次服，首剂加倍。宜餐后服用。皮肤科临床用于痤疮、酒渣鼻、梅毒及淋病等。寻常痤疮：0.1g/d，1次或分次服用，疗程视病情而定。非淋球菌性尿道炎：0.1g/d，1次或分次服用，连用10～14d。淋病：初剂量200mg，以后每12h服用100mg。男性，至少服用4d，女性可能需要服用10～14d。梅毒：用于青霉素过敏者，每次0.5g，每日4次，按正规疗程。

【不良反应】 前庭功能紊乱发生率较其他品种高，剂量大时易发生，表现为可逆性眩晕、耳鸣、恶心、呕吐等。

【注意事项】 ①高空作业者、司机避免使用；②对齿色的影响较四环素小；③与巴比妥酸盐、抗惊厥药、枸橼酸氢二钠、碳酸氢纳、乳酸钠、乙酰唑胺、乙氧苯唑胺合用时可降低本品血药浓度。