白头翁

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第124页（1805字）

【药物出处】：《神农本草经》

【概述】本品又名野丈人、白头公。为毛茛科植物白头翁Pulsatilla chinensis(Bge.)Regel的根。主产于吉林、黑龙江、辽宁、河北、山东、陕西、山西、河南、安徽、江苏等地。春、秋季节采挖，除去茎叶和须根，洗去泥土，晒干。

【药性】味苦，性寒。归胃、大肠经。

【功效】清热解毒，凉血止痢。

【应用】

1．用于赤白痢疾。无论湿热毒痢、休息冷痢、阴虚热痢等均可使用，尤适用于热毒血痢之证。如治肠胃湿热及血分热毒之热痢腹痛，里急后重，下痢脓血，多配黄连、黄芩、秦皮同用，方如白头翁汤；如赤痢下血，日久不愈，腹内冷痛，则配阿胶、干姜、赤石脂等同用；如休息痢，则配干姜或艾叶等同用。现临床常用白头翁煎液保留灌肠，治疗重症细菌性痢疾和慢性阿米巴痢疾。

2．用于湿热下注之带下腥臭黄浊，可配苦参、薏苡仁、樗白皮等同用；治滴虫性阴道炎，则可与苦参、蛇床子等煎汤外洗。

3．用于血热引起的鼻衄，痔疮出血，崩漏下血。治血热鼻衄，可配黄芩、白茅根等同用；治痔疮出血，则配地榆、槐花炭同用；治崩漏下血，可配莲蓬炭、棕榈炭等。

4．用于疮痈肿毒，瘰疬，痄腮，目赤肿痛。治痈疡，痄腮，单味或配金银花、蒲公英、连翘等煎服；治瘰疬，可配当归、丹皮、夏枯草等同用；治目赤疼痛，流泪，煎服或熏洗均可。

【用法用量】内服：煎汤，9～15g；或入丸、散。外用：适量，煎水洗或捣敷。

【使用注意】虚寒泻痢慎服。

【现代研究】

1．化学成分 白头翁根含白头翁皂苷，水解产生三萜皂苷、葡萄糖、鼠李糖等，还含白桦脂酸、3-氧白桦脂酸、胡萝卜苷、白头翁素、原白头翁素等。同属植物朝鲜白头翁根含威灵仙表二糖皂苷、威灵仙二糖皂苷、皂苷Ⅱ及皂苷Ⅲ；钟萼白头翁根含白头翁苷、牡丹草苷、驴蹄草苷、威岩仙皂苷等。

2．药理作用 白头翁鲜汁、煎剂、乙醇提取物等对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、枯草杆菌、伤寒杆菌、沙门菌等多种致病菌均有明显的抗菌作用，其有效成分为原白头翁素及白头翁素；白头翁煎剂和皂苷能抑制阿米巴的繁殖和生长；乙醇浸膏或水液可杀死阴道滴虫；白头翁及其复方如白头翁汤对皮肤真菌、酵母菌、锥虫、白色念珠菌等均有抑制作用；乙醇提取物有镇静、镇痛作用。

3．临床报道 ① 消化性溃疡：将白头翁、生黄芪、蜂蜜按6∶3∶8的比例制成“胃痛灵”糖浆，每服20ml，日服3次，饭前用热开水冲服。共治疗147例，结果总有效率为91．8% 。［江苏中医杂志，1982，(3)：18］ ② 慢性溃疡性结肠炎：用白头翁100g，加水煎1000ml，煎至150ml，保留灌肠，每晚1次，共15天。如脾气虚者，加黄芪、白术各50g。共治疗37例，结果临床治愈26例，好转9例，无效2例，总有效率为94．6% 。［江苏中医，1998，19(6)：25］ ③ 肠阿米巴病：用白头翁30g，煎汤100ml，配以灭滴灵片0．8g(研碎)、654-2注射液10～20ml灌肠，每晚睡前1次，尽量保持2小时以上，1周为1个疗程。1个疗程后，共治疗普通型44例，治愈37例，好转6例，无效1例；暴发型4例，好转2例，无效2例；慢性型2例，好转2例，总有效率94% 。［中国社区医师，2004，20(251)：40］④ 肺炎：用白头翁、夏枯草、玄参、生大黄水煎取汁，做超声雾化。共治疗绿脓杆菌性肺炎7例，结果6例有效，痰培养转阴。［中医杂志，1996，(12)：103］ ⑤ 牙痛：取白头翁25g，水煎去渣，频频含服，1天后牙痛即止。［吉林中医药，1992，(2)：32］