桃仁

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第425页（1982字）

【药物出处】：《雷公炮炙论》

【来源】本品为蔷薇科植物桃 Prunus persica(L.)或山桃Prunus davidiana(Carr.)Franch.的种仁。桃全国大部分地区有产，主产于四川、云南、陕西、山东、北京、河北、山西、河南，多为栽培，产量大；山桃主产于河北、河南、山东、山西、陕西、四川，多为野生，产量小。夏、秋季采收成熟果实，取出果核，除净果肉及核壳，击破果核，取出种子，晒干。

【药性】味苦、甘，性平。有小毒。归心、肝、大肠经。

【功效】活血祛瘀，润肠通便。

【应用】

1．用于血瘀经闭，痛经，产后瘀滞腹痛。治痛经，经闭，常与红花、当归、地黄等同用，方如桃红四物汤。若产后恶露不行，小腹冷痛，常与当归、川芎、炮姜、炙甘草等同用，方如生化汤。

2．用于蓄血证。如伤寒热结膀胱，下焦蓄血，症见少腹急结，大便色黑，小便自利，甚则谵语烦渴，其人如狂，可与大黄、芒硝、桂枝等同用；若蓄血重证，少腹硬满，其人发狂，或有身体发黄症状者，则需配伍水蛭、虻虫等同用，方如桃核承气汤、抵当汤。

3．用于癥瘕积聚。如气滞血瘀，阻于膈下，形成积块，痛有定处者，可配伍五灵脂、当归、丹皮、枳壳等同用，方如膈下逐瘀汤；若妇女小腹宿有癥块，妊娠后漏下不止，胎动不安，可配丹皮、赤芍、桂枝、茯苓同用，方如桂枝茯苓丸。

4．用于气滞血瘀，络脉痹阻，关节痹痛，可配红花、乳香、没药、地龙、当归等同用，方如趁痛散；或与当归、红花、威灵仙、麝香等同用，方如桃红饮。

5．用于跌打损伤，瘀血留于胁下，疼痛难忍，常与红花、当归、柴胡、大黄、穿山甲等同用，方如复元活血汤。

6．用于肺痈，肠痈。如治肺痈胸痛，咯吐腥臭脓血，常与芦根、薏苡仁、冬瓜子等配用，方如苇茎汤；若肠痈，右少腹疼痛拒按，常与大黄、芒硝、丹皮等配伍使用，方如大黄牡丹皮汤。

7．用于肠燥便秘，常与火麻仁、杏仁、柏子仁、陈皮等同用，方如五仁丸。

【用量用法】内服，水煎，4.5～9g，捣碎入煎。

【使用注意】孕妇及血虚者慎用。本品有小毒，不可过量服用。

【现代研究】

1．化学成分 桃仁含苦杏仁苷、苦杏仁酶、挥发油、脂肪油，油中主含油酸甘油酯和少量亚油酸甘油酯。

2．药理作用 桃仁提取物能明显增加脑和股动脉的血流量，并降低血管阻力；对动物肝脏表面局部微循环有一定改善作用，并促进胆汁分泌；能使小鼠出血时间显着延长，并可提高血小板中cAMP水平，抑制ADP诱导血小板聚集，抑制血栓形成；有显着的抗肝纤维化作用；桃仁中脂肪油可润滑肠道，利于排便；桃仁中的苦杏仁苷有促进排痰的作用；桃仁及苦杏仁苷有抗炎作用，对炎症初期有抗渗出作用；桃仁水煎剂及提取物还有一定的抗菌、镇痛、抗过敏、抗氧化、抗肿瘤作用。

3．临床报道 ①血吸虫病性肝硬化：用苦杏仁苷注射液500mg，加入5% 的葡萄糖液500ml中，静脉滴注，隔日1次，总剂量22.5g。共治疗20例，结果症状和化验指标均明显改善，肝脏缩小者有11例，疗效明显高于使用葡萄糖的对照组。［中医杂志，1986，(6)：24］② 女阴瘙痒：取桃仁20g，捣为膏，加雄黄适量(研粉)，调成膏状，鸡肝1具切片，将膏涂在鸡肝上，塞入阴道内，每天换药 1次。共治疗 7例，全部治愈。［新中医，1987，9(10)：32］③ 冠心病：用栀子、桃仁各12g，研末，加炼蜜30g(或蛋清)，调成糊状。将药摊放在心前区。共治疗50例，结果显效者22例，改善者22例；心电图显效7例，改善18例。［中级医刊，1981，(4)：19］④ 外伤或软组织损伤：受伤半天以内者，用桃仁适量，捣成泥状，大黄适量，研为细末，与仙人掌泥调和成糊状，敷于肿痛处；半天以上者，桃仁、大黄末与黄酒调敷。共治疗42例，痊愈40例，好转2例，有效率达100% 。［黑龙江中医药，1992，(6)：34］