血竭

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第441页（1555字）

【药物出处】：《雷公炮炙论》

【概述】本品又名骐驎竭、木血竭。为棕榈科植物麒麟竭Daemonorops draco Bl.果实渗出的树脂经加工制成。分布于印度尼西亚、马来西亚、伊朗，我国台湾、广东有栽培。采收其果实，置蒸笼内蒸煮，使树脂渗出；或取果实捣烂，置布袋内，榨取树脂，然后煎熬成糖浆状，冷却凝固成块状。

【药性】味甘、咸，性平。归心、肝经。

【功效】散瘀定痛，止血，生肌。

【应用】

1．用于瘀血所致诸痛证。如治跌打所致瘀肿疼痛、筋骨折伤、出血内损等，可配没药、冰片、麝香等同用，内服、外用均可，方如七厘散；治瘀滞心痛，常与川芎、红花、丹参等配伍，现代常用其治疗冠心病心绞痛；治癥瘕腹痛，多与三棱、莪术、当归等配伍；治风湿痹痛，痛久入络，本品可与赤芍、姜黄、独活等配用；治产后瘀滞腹痛，痛经，经闭，配当归、川芎、桃仁、三棱等同用。

2．用于出血证，如外伤出血、痔疮出血、鼻出血等，可单味研末外敷，或配伍三七、白及等同用。

3．用于疮疡、瘰疬，痔漏溃烂。治疮疡溃后，久不收口，可用本品研末外敷；治痔瘘脓血，本品可与蒲黄为末敷疮，方如蒲黄散；治瘰疬已破，脓水不止，本品又可配赤石脂、儿茶等同研末，撒于疮内。

【用法用量】内服：研末调服，0．3～1g；或入丸剂。外用：适量，研末撒或调敷。

【使用注意】无瘀滞者不宜用。孕妇及月经期妇女亦忌服。

【现代研究】

1．化学成分 麒麟竭果实表面鳞片所分泌的树脂含血竭红素、血竭素、去甲基血竭红素、去甲基血竭素、血竭黄烷-A-等。另含海松酸、异海松酸、松香酸、去氢松香酸、山达海松酸等。

2．药理作用 血竭有促进纤维蛋白溶解活性的作用，但对家兔的凝血时间、凝血酶原时间和血黏度无明显影响；有抗炎作用，但对蛋清所致小鼠的踝关节肿胀无明显拮抗作用；对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、白喉杆菌、福氏痢疾杆菌等有抑制作用，对部分真菌亦有较强的抑制作用；能增快血流，并能抗血栓的形成；能增加大鼠组织中cAMP和降低cGMP含量。

3．临床报道 ① 上消化道出血：取血竭研粉，口服，每次1g，每日4次。治疗因十二指肠球部溃疡、胃溃疡、复合溃疡、胃炎、食道静脉破裂、吻合口溃疡、钩虫病、胃癌等所致上消化道出血患者270例，结果249例获得止血效果(大便隐血试验转阴)，占95．8% 。［浙江中医杂志，1984，19(7)：302］② 面神经炎：取血竭12g，麻子仁30g，麝香2g。血竭、麻子仁捣如泥，均匀摊在棉布上，再把麝香撒于表面，敷于耳前面神经分布区，同时配合针刺疗法。共治疗100例，经2～3次治疗，痊愈者86例，好转者14例，痊愈者病程不超过半月。［河南中医，1985，(4)：7］③ 宫颈糜烂：取血竭粉适量，均匀撒在宫颈糜烂面，并用带尾棉球压盖，6～8小时后取出，每日或隔日1次，7次为1个疗程。共治疗58例，结果治愈44例，好转12例，无效2例，有效率为96．55% 。［广西中医药，1997，20(4)：25］