三棱

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第446页（1439字）

【药物出处】：《本草拾遗》

【概述】本品又名京三棱、光三棱、荆三棱。为黑三棱科植物黑三棱 Sparganium stoloniferum Buch.-Ham.的块茎。产于西北、华北、东北及江西、江苏、西藏等地。冬季至次年春采挖，洗净，削去外皮，晒干。

【药性】味苦、辛，性平。归肝、脾经。

【功效】破血行气，消积止痛。

【应用】

1．用于血瘀经闭，痛经，产后瘀滞腹痛，每与红花、当归、牛膝等同用。如经闭少腹疼痛或有包块者，配莪术、蒲黄、当归、川芎、牛膝、地龙等，方如三棱丸；治痛经甚者，多加用失笑散、延胡索；寒凝者，加用吴茱萸、乌药；兼血虚者，配当归、川芎等。

2．用于腹中癥瘕结块，多与莪术、青皮同用，方如三棱煎。现常配莪术、没药、乳香、水蛭、丹参等治疗宫外孕；配以炙鳖甲、郁金、丹皮、当归等，治肝脾肿大、肝硬化、癌肿等。

3．用于食积气滞，脘腹胀痛，或与莱菔子配用，或与莪术、青皮、半夏、麦芽等同用。如小儿停积，腹胀，不思饮食，多配神曲、木香等同用，方如三棱丸。若伤食泄泻，可配莪术、益智仁、茯苓等，方如三棱散。如积久脾胃虚弱者，加用党参、白术、甘草等。

【用法用量】内服：煎汤，4．5～9g；或入丸、散。三棱生用化滞力强；醋炒用破血消积力强，并能加强止痛效果。

【使用注意】气虚、血枯经闭及孕妇禁用。

【现代研究】

1．化学成分 三棱块茎含挥发油，其中的主要成分为苯乙醇、对苯二酚、十六酸、去氢木香内酯、β-榄香烯、2-呋喃甲醇等，还含多种有机酸、刺芒柄花素、豆甾醇、β-谷甾醇、胡萝卜苷等。

2．药理作用 三棱煎剂能显着地抑制血小板聚集，降低全血黏度；对组织缺血缺氧有保护作用；对实验动物肿瘤模型也有一定的抑制作用；水煎剂对离体子宫有兴奋作用。

3．临床报道 ① 晚期恶性肿瘤：用破石合剂(每100ml含生药穿破石100g，三棱50g，马鞭草50g)，治疗消化道癌肿、食道癌、其他肿瘤患者31例，结果近期总有效率为77．4% 。其中对消化道肿瘤、宫颈癌的近期疗效较好。［浙江中医学院学报，1983，(3)：31］② 溃疡性结肠炎：用三棱10～20g，莪术10～20g，番泻叶10～30g组成三棱汤，水煎服，每日1剂。共治疗32例，结果近期治愈 18 例(56．3%)，有效 6 例(18．7%)，无效 8 例(25%)，总有效率75% 。［湖南中医药学刊，2002，17(1)：56］③ 精神分裂症：在抗精神病药基础上加用大黄三棱胶囊，治疗精神分裂症残留型46例，结果近期痊愈5例(10．87%)，显进12例(26．07%)，进步20例(43．48%)，无效9例(19．5%)，有效率80．43% 。［福建中医药，1999，30(3)：1］