天南星

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第457页（1781字）

【药物出处】：《神农本草经》

【概述】本品又名南星。为天南星科植物天南星 Arisaema erubescens(Will.)Schott、异叶天南星 Arisaema heterophyllum Bl.或东北天南星Arisaema amurense Maxim.的块茎。天南星主产于陕西、甘肃、四川、贵州、云南等地；异叶天南星产于湖北、湖南、四川、贵州、湖南、江苏、浙江、江西等地；东北天南星主产于东北及山东、河北等地。秋、冬二季茎叶枯萎时采挖，除去须根及外皮，晒干。

【药性】味苦、辛，性温，有毒。归肺、肝、脾经。

【功效】燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。

【应用】

1．用于湿痰、寒痰证。如湿痰壅肺，咳嗽痰多，胸膈胀满，常与半夏、陈皮同用，方如玉粉丸；若配黄芩、半夏、海蛤壳同用，可治痰热咳嗽，方如清气化痰丸。

2．用于风痰诸证。若风痰上扰，头痛眩晕，常配半夏、天麻同用；若中风昏不知人，痰涎壅盛，口眼歪斜，半身不遂，因风痰阻络所致，常配生附子、生川乌、生木香，方如三生饮；如口眼歪斜，可用天南星研末，姜汁调后摊纸上贴患侧，方如天南星膏；若癫痫发作，四肢抽搐，可与半夏、全蝎、僵蚕等同用；治破伤风，角弓反张，牙关紧闭，可与防风、白附子、天麻同用。

3．用于痈疽肿毒，瘰疬，痄腮，跌打瘀肿，毒蛇咬伤，可将天南星研末或以醋磨汁调涂，如热毒盛者，加配天花粉、大黄、黄柏等；若瘰疬初起，可与生乌头、贝母共研末，调涂患处；治跌打瘀肿，可与半夏、降香同研末调敷。

【用法用量】内服：煎汤，3～9g，一般炮制后用；或入丸、散。外用：适量，以醋磨汁涂或研末调敷。

【使用注意】阴虚燥咳、热盛或血虚动风者禁服。孕妇及小儿慎用。生品内服宜慎，误食生天南星可致中毒。

【现代研究】

1．化学成分 天南星含多种生物碱和环二肽类化合物：L脯氨酰-L-缬氨酸酐、L-缬氨酰-L-缬氨酸酐、L-缬氨酰-L-丙氨酸酐、β-咔啉、胸腺嘧啶等，以及掌叶半夏碱、胡萝卜苷、β-谷甾醇、棕榈酸、多种氨基酸和无机元素等。

2．药理作用 天南星煎剂有镇静、镇痛和抗惊厥作用；煎剂家兔灌胃有较好的祛痰作用；鲜天南星水提醇沉制有抑制癌细胞生长的作用。

3．临床报道 ① 冠心病：用生南星和生半夏制成的丸剂，每次服3．5g，日服3次，共治疗50例。结果：对心绞痛的总有效率为71% ，心电图改善率为30．8% 。对合并高血压和高脂血症者也有降压和降血脂作用。［中草药，1989，(4)：10］ ② 小儿多涎症：用制天南星、生蒲黄各等量，共为细末，醋调成饼，包敷涌泉穴，12小时换1次。共治疗132例，结果痊愈118例，好转11例，无效3例。［四川中医，1986，(10)：13］ ③ 口腔溃疡：用天南星和吴茱萸各等量，共研为细末，用陈醋调成糊状，贴敷两足涌泉穴。共治疗 64例，结果治愈 62例。［山东中医杂志，1998，17(1)：39］④ 面神经炎：制南星、防风各40g，净水浸泡，武火煎煮数分钟，取汗，睡前1次饮服。服后卧床盖被，以汗出为佳。共治疗35例，结果1次愈者30例，2次愈者4例，好转者1例，均无复发，治愈率为97．1% 。［山西中医，1994，10(4)：28］⑤ 皮肤化脓性感染：用食醋600ml，煎熬成200ml，加入天南星细末300g，制成糊状备用。使用前将病变部位洗净，用75% 酒精消毒后敷上天南星醋膏，盖上大小适中透明胶布固定，每日换药1次。共治疗60例，治愈42例，好转17例，总有效率98．5% 。［中华综合医学杂志，2003，5(9)：61］