小蓟

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第376页（1652字）

【药物出处】：《名医别录》

【概述】本品又名猫蓟、千针草、刺蓟菜。为菊科植物刺儿菜Cirsium setosum(Willd.)MB.的地上部分。我国各地均有。夏、秋二季花开时采割，除去杂质，晒干。

【药性】味甘、苦，性凉。归心、肝经。

【功效】凉血止血，散瘀消痈。

【应用】

1．用于血热所致的各种出血证。治呕血、咯血，常与大蓟、侧柏叶、大黄等配伍同用，方如十灰散；治鼻衄，可用单味鲜品捣取液汁饮服，或配白茅根、血余炭、侧柏叶等同用；治便血，常与地榆、槐花、黄连等配用；治血淋尿血，配生地、藕节、木通等，方如小蓟饮子；治妇人崩漏不止，因实热为患者，常与茜草、蒲黄、黄芩等同用，因虚火所致者，常与生地黄、龟板、墨旱莲等同用；治外伤出血，可直接捣汁外涂。

2．用于热毒痈肿疮疡，内服可配伍蒲公英、紫花地丁、蚤休等同煎服；外用可将其鲜品洗净捣敷患处。用本品煎汤外洗，尚可治疗妇人阴痒。

现临床常用于治疗高血压、湿热黄疸、肝炎、肾炎等。

【用法用量】内服：煎汤，4．5～9g；或捣汁饮。外用：适量，鲜品捣敷或干品研末调敷。

【使用注意】脾胃虚寒者禁服。

【现代研究】

1．化学成分 带花全草含芸香苷、原儿茶酸、绿原酸、咖啡酸、氯化钾、蒙花苷、刺槐素、酸胺、蒲公英甾醇、三十烷醇、β-谷甾醇、豆甾醇等。

2．药理作用 小蓟能收缩血管，并使出血时间和凝血酶时间缩短，因此有较好的止血效果；煎剂或酊剂有类似肾上腺素的升压作用，但也有报道小蓟有降压作用；对离体蛙心及兔心有明显的兴奋作用，使离体兔耳及大鼠下肢血管收缩；小蓟煎剂对溶血性链球菌、肺炎链球菌、白喉杆菌及人型结核杆菌均有抑制作用。此外还有降脂、利胆、强心等作用。

3．临床报道 ① 胃切除术后近期出血：用小蓟30g，加水800ml，文火煎煮，去渣后浓缩至200ml，冷却至室温，取药液100ml，胃管内注入胃腔，关闭胃管半小时，接负压吸引器抽出胃液，胃液无新鲜出血者，予低压引流；有新鲜血迹者，再予药液100ml注入，半小时后引流。共治疗11例，1次止血者7例，2次止血者2例，无效2例。［浙江中医杂志，2001，36(7)：285］ ② 疖疮：先用2．5% 碘酊和75% 乙醇在疖肿皮肤上消毒，然后取适量小蓟膏(小蓟500g，加水1500ml，煎8～10分钟，滤出药液倒入容器，再加水1000ml，煎5～8分钟，滤出药液，2次药液混合，浓缩成膏状备用)涂患处，用纱布覆盖包扎，每日换药1次，疗程5～8天。共治疗30例，全部治愈。［医药导报，2002，21(11)：715］③ 原发性高血压：用干小蓟500g，花生仁(生品，带红皮)500g，白酒250ml，米醋1000ml，制成“小蓟煎剂”；花生仁、白酒、米醋制成“酒醋花生仁”及“花生酒”备用。患者于每日早晨吃酒醋花生仁10粒，晚上取小蓟煎剂10ml，花生酒10ml，加白开水100ml兑服。共治疗100例，结果痊愈75例，好转20例，无效5例，总有效率达95% 。［国医论坛，1989；4(5)：31］④ 顽固性失眠：用小蓟干品6g或鲜品10g，加开水30～50ml，浸泡10分钟，睡前服，疗程2个月。共治疗56例，疗效确切。［山东中医杂志，1995，(9)：14］