己烯雌酚

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《妇产科药物手册》第12页（1157字）

【制剂规格】 片剂：0.1mg，0.25mg，0.5mg，1mg，2mg；注射液：0.5mg/1ml，1mg/1ml，2mg/1ml。

【药理作用】 为人工合成的非类固醇雌激素，口服作用为雌二醇的2～3倍，主要作用有：①促使女性性器官及副性征正常发育；②促使子宫内膜增生和阴道上皮角化；③减轻妇女更年期或妇科手术后因性腺功能不足而产生的全身性紊乱；④增强子宫收缩，提高子宫对催产素的敏感性；⑤小剂量刺激、而大剂量抑制腺垂体促性腺激素及催乳激素的分泌；⑥抗雄激素作用。口服吸收良好，经肝缓慢灭活，代谢物从尿和粪便排泄。

【适应证】 临床用于治疗卵巢功能不全或垂体功能异常引起的各种疾病、闭经、子宫发育不全、功能性子宫出血、绝经期综合征、老年性阴道炎及退奶等。也用于前列腺癌。

【用法、用量】 口服，每次0.25～1mg，每天0.25～6mg。①闭经：口服小剂量刺激腺垂体分泌促性腺激素，每天不超过0.25mg。②用于人工调整月经周期：每天服0.25mg，连用20d后加孕激素8d，待月经净后再用同法治疗，共3周期。③用于月经周期延长及子宫发育不全：每天服0.1～0.2mg，持续半年，经期停服。④治疗功能性子宫出血：每晚服0.5～1mg，连服20d。⑤用于绝经期综合征：每天服0.25mg，症状控制后改为每天0.1mg(如同时舌下含服甲基睾酮5～10mg，效果更好)。⑥退奶：每次服5mg，每天2～3次，连服3d；或肌内注射，每天1次4mg，连用3～5 d，同时紧束乳房，少进液体。⑦老年性阴道炎：阴道塞药，每晚塞入0.2～0.4mg，共用7d。⑧配合手术用于前列腺癌：每天3mg，3次分服，连用2～3个月。维持量每天1mg。⑨用于因子宫发育不良及子宫颈分泌物黏稠所致不育症：以小剂量促使子宫颈黏液稀薄，精子易透入，于月经后每天服0.1mg，共15d，疗程3～6个月。⑩用于流产(怀孕7个月以内死胎，经2个月或以上仍未娩出)：每次服5mg，每天3次，5～7d为一疗程，停药5d。如无效可重复一疗程。

【药物相互作用】 同“雌二醇”。

【不良反应】 可有恶心、呕吐、厌食、头痛等。长期应用可使子宫内膜增生过度而导致子宫出血与子宫肥大。口服反应较重时可加服维生素 B6或改用注射剂。

【注意事项】 ①肝、肾病患者及孕妇禁用。②应按指定方法服药，中途停药可导致子宫出血。