孕三烯酮
书籍:妇产科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《妇产科药物手册》第31页(803字)
【制剂规格】 片剂:1.5mg,2.5mg。
【药理作用】 为中等强度孕激素,具有较强的抗孕激素和抗雌激素活性,亦有很弱的雌激素和雄激素作用。实验证明,本品具有显着抗着床、抗早孕作用,在月经周期早期服用尚有排卵抑制作用。其抗着床、抗早孕作用与改变子宫颈黏液稠度、干扰子宫内膜发育、影响卵子运行速度及损坏抗内膜孕酮受体等有关。
【适应证】 临床用作探亲避孕药或事后避孕药。对早期妊娠,如与前列腺素并用,可提高引产成功率。
【用法、用量】 ①用作探亲避孕药:于探亲当天口服1次3mg,以后每次房事时服1.5mg。②用作事后避孕药:从月经第5天开始服药,每次2.5mg,每周2次(间隔3~4d)。如果服药次数过少,失败率较高;如果每个周期服药8次以上,则较少失效。③用于抗早孕:每天口服9mg(2~3次分服),连服4d,停药后2d于阴道后穹隆处放置卡波前列素薄膜,每次2mg,每2.5h1次,共4次,然后经2.5h肌内注射1.5~2mg卡波前列素,此为一疗程。如无组织物排出,隔1d后重复疗程。
【药物相互作用】 同时服用抗癫癎药或利福平能加速本品的代谢。
【不良反应】 少数人有头昏、乏力、胃部不适等。也可有月经周期缩短或延长、闭经、经量减少、不规则出血,但一般会自行减少。还可有痤疮、体重增加以及轻度头痛。
【注意事项】 ①孕期、哺乳期、严重的心力衰竭、肝或肾功能不全,以及既往在使用雌激素或孕激素治疗时发生代谢或血管疾病者禁用。②服药期间定期检查肝功能。