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利托君

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《妇产科药物手册》第89页(827字)

【制剂规格】 片剂:10mg;注射液:50mg/5ml。

【药理作用】 β2-肾上腺素受体激动剂,可激动子宫平滑肌中的β2受体,抑制子宫平滑肌的收缩,减少子宫的活动而延长妊娠期。

【适应证】 用于早产。

【用法、用量】 ①静脉滴注:取本品50mg,用500ml静脉滴注溶液稀释为0.3mg/ml的溶液,于48h内使用完毕,溶液变色或出现沉淀或结晶则不可再用。静脉滴注时应保持左侧卧姿势,以减少低血压危险。开始时应控制滴速使剂量为 0.1mg/min,并逐渐增加至有效剂量0.15~0.35mg/min,待宫缩停止后,至少持续输注12h。静脉滴注结束前30min可以开始维持治疗。②口服:一般口服本品10mg。开始24 h内通常口服剂量为每2h10mg,此后每4~6h10~20mg,每天总剂量不超过120mg。为了抗早产的需要,维持治疗还可按此剂量继续口服。

【不良反应】 静脉注射时可有震颤、恶心、呕吐、头痛和红斑以及神经过敏、心烦意乱、焦虑不适等反应。口服还可有心率增加、心悸、震颤、恶心、颤抖、皮疹和心律失常反应。

【注意事项】 ①本品禁用于妊娠不足20周和分娩进行期子宫颈扩展大于4cm或开全80%以上的孕妇。②本品对β2受体的激动作用选择性不强,它同时也作用于β1受体,故可发生心悸、胸闷、胸疼和心律失常反应,反应严重者应中断治疗。有严重心血管疾病的患者禁用。③本品可以升高血糖及降低血钾,故糖尿病患者及使用排钾利尿剂的患者慎用。本品能通过胎盘屏障使新生儿心率改变和出现低血糖,应密切注意。④与糖皮质激素合用可出现肺水肿,极严重者可导致死亡。

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