氯唑西林钠
书籍:妇产科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《妇产科药物手册》第179页(782字)
【制剂规格】 粉针剂:0.25g,0.5g;胶囊:0.25g,0.5g。
【药理作用】 本品抗菌作用与苯唑西林类似,是耐青霉素酶又耐酸的青霉素,在肝、肾中有较高浓度,大剂量可在肺、胸腔及脑脊液中达到较高浓度。本品杀菌及耐青霉素酶作用均强于苯唑西林。本品用后,肝、肾浓度最高,部分在体内分解失活,只有部分在肝脏代谢。口服吸收达50%。肌内注射0.5g,0.5h血清浓度达峰值,为18μg/ml,6h内约30%经肾排出。本品不易透过血—脑屏障和进入胸腔积液。半衰期约为0.6h。
【适应证】 抗菌谱与青霉素G相似,主要用于耐药金葡萄菌引起的各种感染,包括脑膜炎、骨炎、心内膜炎以及呼吸道、泌尿道和消化道等的感染。也用于疖痈、脓肿、蜂窝织炎等皮肤软组织和创面感染。
【用法、用量】 口服、肌内注射或静脉滴注;每次0.5g,每天4~6次。严重感染剂量可增加。因食物可减少吸收,故宜饭前服用,如与米汤或糖浆同服可减少不良反应。
【药物相互作用】 ①本品与青霉素相似,与庆大霉素、卡那霉素、四环素混合注入可降低疗效或产生沉淀。②氯唑西林与抗凝血药(如华法林)合用,可能增加抗凝作用,导致出血时间延长。
【不良反应】 与青霉素相似,长期服用,少数患者可继发口腔或肠道的白念珠菌二重感染,停药后可自愈。静脉输注后部分患者可能出现发热、寒战,一般可持续20~30min(这可能与内含杂质有关)。
【注意事项】 与“青霉素G”相似。