鼻饲法

出处：按学科分类—医药、卫生 河南科学技术出版社《儿科疾病诊疗手册》第603页（852字）

【适应证】

凡神志昏迷或由于其他原因而不能进食的患儿(包括吸吮力弱的早产儿)均可经鼻饲输入营养及药物。

【用品】

治疗盘：胃管或硅胶管一根、温开水、弯盘10～50ml注射器一具、纱布、止血钳、胶布、润滑油、治疗巾。

【操作方法】

1．依患儿年龄，选用大小合适的消毒胃管或硅胶管，消毒镊子及血管钳各一把。

2．插管前先测量由鼻孔到剑突的距离，并在胃管上做好标记。

3．在胃管末端涂以少量润滑油，左手托胃管(放在纱布上，右手持钳子夹住胃管末端，由鼻孔内下角顺鼻道徐徐插入，至鼻咽部插入速度应稍快。年长儿可做吞咽动作，协助胃管进入。

4．用注射器抽吸胃管看有无胃液或残留食物吸出，或向胃管内注入10ml空气，用听诊器在剑突下听诊，若听到水泡音则证明胃管已插入胃。然后用注射器经胃管向胃内慢慢注入流质饮食或药物。如能插入十二指肠输入营养更好。

5．喂完后注入温开水少量，以冲洗残留在胃内的流质和药物，胃管外端用干纱布包好，固定在鼻孔旁，以备下次再用。

【注意事项】

1．插入过程中，如遇患儿呛咳或有呼吸困难，提示胃管可能误入气管，应立即退出，休息片刻后再插。

2．胃管1～3d更换一次。

3．每次鼻饲前先用注射器抽吸，确定在胃内方可灌入。