流感病毒感染后引起的病理变化有哪些

出处：按学科分类—医药、卫生 北京出版社《流感防治手册》第20页（575字）

单纯型流感病毒感染呼吸道后的病理变化主要是呼吸道纤毛上皮细胞膜变性、坏死和脱落，起病4～5天后，基底细胞层开始增生，形成未分化的上皮细胞，2周后纤毛上皮细胞重新出现和修复。

流感病毒肺炎型患者则有肺脏充血和水肿，气管和支气管内有血性分泌物，黏膜下层有局灶性出血、水肿和细胞浸润，肺泡腔内含有纤维蛋白和渗出液，呈现出血性支气管肺炎，应用荧光抗体技术可检出流感病毒。若合并金黄色葡萄球菌感染，则肺炎呈片状实变或有脓肿形成，易发生脓胸、气胸。如并发肺炎球菌感染，可呈大叶或小叶实变。继发链球菌、肺炎杆菌感染时，则多表现为间质性肺炎。

轻症患者病变仅有上呼吸道充血、分泌物增多等变化，重症者则以出血性坏死性支气管炎及间质性肺炎为主，呼吸道黏膜早期有单核细胞浸润及水肿，晚期则有广泛上皮细胞坏死及出血性渗出物，而基底层细胞未受影响。肺间质也有水肿及细胞浸润，肺泡内可有肺透明膜形成，包涵体只见于胞浆内而不见于胞核内。肺部病变可因继发感染不同的细菌而异。单纯流感者一般病后5天基底层上皮细胞开始增生，未分化的上皮细胞可高达7～8层，至15天后才有纤毛出现，并产生黏液；有继发细菌感染时则基底层细胞亦受损害而延迟恢复。