性欲高潮缺乏症

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编妇产科临床诊疗手册》第107页（1430字）

性欲高潮缺乏症是指女性有一般的性欲、性反应，而性交时不能产生性高潮，高潮不足。如果女性在性活动以来从未体验或达到充分快感的性欲高潮，为原发性性欲高潮缺乏症；而只能在某个时候或通过某种手段才能达到性欲高潮，而在一般正常性交时却达不到高潮，称之为继发性性欲高潮缺乏症。

95%以上患者系精神性因素如社会压力(“失贞”)、夫妻感情隔阂、忧郁、创伤性性经历(强奸、乱伦)、性生活环境等；也有为器质性疾病(先天性生殖道畸形、糖尿病、甲亢等内分泌疾病)引起；性知识匮乏(男女性高潮不能同步)也可引起。

【诊断】

本症主要依靠患者的主诉，医生必须以热情与同情取得患者高度信任，获取较可靠情况，得出正确的诊断。

1．病史 询问时必须注意以下几点：

(1)年龄(尤其是中年人、更年期)；

(2)妊娠、分娩、人工流产、绝育手术史；

(3)配偶情况，性生活情况(排除男方有早泄、勃起不全、阴茎短小等性交困难造成女性无法达到性高潮原因)；

(4)有无不孕史；

(5)有无妇产科手术及外科的盆腔手术史；

(6)有无体质极其衰弱、严重贫血情况；

(7)性生活环境情况。

2．分清精神性还是器质性

(1)妇科体检，器质性疾病诊断；

(2)全身体格检查及实验室检查(血糖测定、糖耐量试验、性激素测定)。

3．判断系原发性还是继发性 告诉患者性反应周期过程中应出现的自我感觉及性兴奋结束前阴道出现有节律性的收缩及先紧张后松弛伴有快感的满足感，取得过去有无性欲高潮情况的判断资料。

【治疗】

1．器质性 对器质性性欲高潮缺乏症诊断给予对症治疗后，就可能恢复功能。

2．精神性 以精神、心理疗法为主，原则如下：

(1)夫妻双方同时诊治，以求得配合；

(2)传授生殖器官解剖及性生理知识，了解性反应周期的各种生理、心理变化；

(3)针对性分析造成的原因；

(4)指导男方如何与女方的同步协调性；

(5)有条件且必要时进行性感与非语言交流的技巧指导；

(6)有条件可作暗示疗法、催眠疗法、精神分析等。