白芥子　甘遂　大戟

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《对药的化学、药理与临床》第403页（1891字）

【中医理论】

甘遂去心，大戟去皮，白芥子各等份，上药为末，糊丸桐子大。称控涎丹，又名妙因丸、子龙丸，载于《三因极一病证方论》。用治痰涎水饮停于胸膈，而见胸背，颈项，腰胯隐痛等。白芥子性味辛温，善治胸膈间皮里膜外之痰饮水湿，大戟、甘遂苦寒峻利，攻逐经髓脏腑痰饮水湿。三者配伍应用，祛痰逐饮之功显着。

【药理研究】

祛痰、平喘、抗炎作用

范氏等^［1］对控涎丹(由甘遂、大戟、白芥子组成)进行了实验观察。结果表明控涎丹具有祛痰、平喘、抗炎等药理作用。

【临床应用】

1．治疗关节滑囊炎

杨氏^［2］运用此方药内服加二白膏外敷治疗关节滑囊炎收到较好的疗效。膝关节滑囊炎28例(其中髌前滑囊炎23例，膝内侧滑囊炎5例)，肘关节滑囊炎4例；男性25例，女性7例；年龄最小者17岁，最大者67岁；发病时间最短者14d，最长者11个月；其中有明显外伤史者26例，无明显原因者6例。控涎丹(制大戟、制甘遂、白芥子各等份，共为细末，装入胶囊)，每晚睡觉前服2g，15d为1疗程。二白膏外用(白芥子末、大葱白等量)视病变范围酌定用量，混合放入石臼内捣成膏状，贴敷患处，每日敷1次，每次敷2～4h。若1疗程不痊愈者，休息5d，再按上法治1疗程。若连续治疗两个疗程无效者，即停用此法。痊愈(积液全部吸收，疼痛等症状全部消除者)19例；显效(积液吸收80%以上，疼痛等症状基本消除者)4例；有效(积液吸收60%以上，疼痛等症状显着减轻者)6例；无效(积液吸收不明显，疼痛等症状无明显减轻者)3例。另有报道用控涎丹治疗关节滑囊积液近10例，方药组成：大戟、甘遂(醋浸面包煨)，白芥子各30g，成人每服5～8丸，每日2～3次，收效迅速^［3］。

2．其他

周氏^［4］报道将甘遂、大戟、白芥子等份为末，炼蜜为丸，每粒重9g，用于治疗眩晕(梅尼埃氏综合征)、痹证(风湿性关节炎)、狂证(躁狂型精神分裂症)、水肿(特发性水肿)、咳喘(肺源性心脏病)均获满意疗效。另有范氏等以本方用于血吸虫病腹水、湿性胸膜炎、哮喘、瘰疬痰核、痹证、神经衰弱、癖饮、心悸气短、咽喉急症、不孕证、乳房包块、过敏性肠炎、顽固性便血、雀斑、中风、噎膈^［5～8］、癖饮^［9］肝脓疡^［10］特发性气胸合并胸腔积液等的治疗^［11］。

【参考文献】：

1 范欣生，朱荃，徐立．控涎丹祛痰平喘及抗炎作用的实验观察．南京中医学院学报，1992；8(3)：152

2 杨启瑞，杨首明．控涎丹合二白膏治疗关节滑囊炎32例．湖北中医药杂志，1992；14(5)：18

3 李心田．关节滑囊积液中药治验．辽宁中医杂志，1984；(10)：9

4 周广涵．控涎丹临床应用举隅．陕西中医，1991；12(2)：78

5 范欣生，许济群．控涎丹的应用．南京中医学院学报，1989；(4)：59

6 袁博渊．控涎丹临床应用举隅．北京中医，1986；(3)：52

7 徐丽英，徐克强．控涎丹治疗咽喉急症．浙江中医杂志，1986；21(1)：19

8 黄景．控涎丹应用心得．浙江中医杂志，1986；21(8)：374

9 张廷祥．控涎丹治癖饮一则．新中医，1983；(12)：11

10 董漱六．大黄附子汤合控涎丹治愈肝脓疡1例．辽宁中医杂志，1986；10(7)：37

11 姜玉杰．葶苈大枣泄肺汤合控涎丹治液气胸．四川中医，1984；2(2)：45