硫酸镁
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第515页(1527字)
【别名】:硫苦、泻盐
参见第五十八章硫酸镁项下。
作用 成人体内镁总量约20-30g,>1/2存在于骨,其余存于各组织细胞内,Mg2+为仅次于K+存于细胞的阳离子,镁浓度在细胞外液中含量为0.8-1.2mmol·L-1。
(1)口服本药水溶液,可增加肠内渗透压,使肠保留多量水分。容积增大,刺激肠壁蠕动而导泻。
(2)抑制奥狄括约肌,增强垂体后叶素的宫缩作用,刺激十二指肠粘膜,反射性地引起胆囊排空而起利胆作用。
(3)对心血管系统有抑制作用,降低心肌应激性。
(4)静注后可舒张外周血管,使BP下降,缓解心绞痛。
(5)参与细胞新陈代谢,Mg2+激活许多重要酶;抑制神经肌肉和中枢神经系统,低Mg2+增加兴奋性,高Mg2+抑制性,维护细胞生理功能不可缺少。肌注后表现镁离子对中枢抑制起镇痛、镇惊作用。
用途
(1)导泻:服药后4-6h排出水样粪便。治疗便秘。排除肠内毒物。
(2)利胆:并有奥狄括约肌松弛作用。
(3)抗惊:包括抗子痫、破伤风等。
(4)降压:包括子痫、妊娠高血压综合征等。
(5)治疗低镁血症。
(6)治疗心绞痛及心梗、心衰。
(7)室上速、房颤、CPB心脏复苏。
用法和用量
(1)导泻:5-20g;小儿每岁每次1.0g,服用前以400ml稀释。
(2)利胆:2-5g,qd-tid,用33%溶液,饭前服,或引流管注入30-50ml。
(3)抗惊及降压:2.5g(用25%溶液10ml),肌注;或2.5g,用5%-10%葡萄糖溶液稀释成1%-5%浓度输注,应缓慢。或静注。至惊厥停止、血压稳定。
(4)心绞痛:1.0g(10%浓度10ml)用10%葡萄糖溶液10ml稀释后静注,qd,用10d。
(5)CPB心脏复跳后使用,可有助于心脏复苏,每次1-2g,静注。
(6)治疗心绞痛、急性心梗、心衰、室上速、房颤、阿—斯综合征1-2g,静注。
(7)治疗低镁血症:25%MgSO42-4ml,肌注,tid-qid;或10%MgSO45-10ml静注,宜缓,<1.5ml·mir-1;或重症抢救2-3g加入50%葡萄糖溶液200-500ml输注,2-3h滴完。
剂型与规格 见第五十八章硫酸镁项下。
注意事项 详见第五十八章硫酸镁项下。