尼可刹米
书籍:新编麻醉药物实用手册
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第526页(904字)
参见第三十二章尼可刹米项下。
作用
(1)本药是中枢兴奋药和回苏药。当药物引起CNS抑制时,有较明显的呼吸兴奋作用,使vT和VA增加,能提高中枢对CO2的敏感性,使呼吸次数增加。
(2)其机理是直接兴奋延髓的呼吸中枢,同时刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性地引起呼吸中枢兴奋。
(3)治疗量与中毒量之间范围较宽,但过量可致惊厥。
用途
(1)用于麻醉苏醒期催醒。
(2)用于各种原因引起的呼吸衰竭。对肺心病引起的呼吸衰竭及吗啡中毒所致的呼吸抑制效果较好。对吸入性全麻药引起的呼吸抑制疗效较差,对巴比妥类中毒疗效最差。
用法和用量
(1)静注:每次0.25-1.0g,仅维持5-10min。
(2)皮下或肌肉注射。用量同静注。
(3)为避免过量,宜与其他呼吸兴奋药交替使用或缓慢静注。必要时1-2h可重复一次或静脉输注。
剂型与规格 注射剂:0.375g(1m1),0.5g(2ml),安瓿。
注意事项
(1)本药应用后可出现恶心、呕吐和皮肤烧灼感,并易致抽搐或惊厥,小儿尤应注意。
(2)有惊厥史者慎用,孕妇禁用。
(3)静脉给药时需用葡萄糖溶液稀释缓慢注射,同时严密观察病人反应。
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