肾囊性病变

出处：按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第354页（531字）

不是一个独立的疾病，有些囊肿是遗传性的，有些是发育性的，有些是后天性的，也有散发的，它们在临床、放射线、形态学发生上都不同。

有些囊性病变多见于小儿，其他则多见于成人。临床上较常见的先天性肾囊肿有：①囊性肾发育异常及多房性肾囊性变：患肾失去正常形态，肾实质被大小及数目不同的囊肿所替代，常伴输尿管闭锁。腹部肿物是本症最常见的症状，超声检查肿物为多房性囊肿，排泄性尿路造影患肾不显影。

治疗单侧病变可做肾切除，双侧病变无法治疗。②多囊肾：婴儿型多囊肾属常染色体隐性遗传，均伴肝脏先天性纤维化病变，本病无治愈者。成人型多囊肾是常染色体显性遗传，10岁以内出现症状者不及10%，开始出现症状的年龄在40岁左右，为双肾弥漫性囊性病变。

③孤立性或多个单纯性肾囊肿：多见于50岁以上成年男性及左肾，可能是后天性的。④肾多房性囊肿：特点是大而具有完整被膜的肿物，将正常肾组织推移并压迫萎缩。

切面可见该肿物由很多囊肿构成。治疗患肾切除，如对侧肾亦有病变可做肾部分切除或囊肿挖除。⑤髓质海绵肾：多见于男性，肾皮质正常，髓质内集合管呈囊性扩张。患者多因并发结石、感染或血尿，做排泄性尿路造影而被诊断。

治疗是因不影响肾功能主要是治并发症。