听声音
书籍:中医辞海中册
出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海中册》第130页(591字)
诊断术语。
闻诊之一。从病人的发声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气等声音变异,判断疾病的寒热虚实。《素问·阴阳应象大论》:“善诊者,察色按脉,先别阴阳,审清浊而知部分,视喘息,听声音,而知所苦。”声音的发出,与肺、喉、会厌、舌、齿、唇、鼻等器官有关,《医宗金鉴》说:“凡万物中空有窍者,皆能鸣焉,故肺象之而主声也。凡发声必由喉出,故为声音之路也;必因会厌开合,故为声音之门户也;必借舌为宛转,故为声音之机也;必资之于牙齿唇口,故为声音之扇助也。五者相须,故能出五音而宣达于远近也。”这是声音产生的大略。同时,它与情志、内脏亦有密切关系。
《素问·阴阳应象大论》有:“在脏为肝……在音为角,在声为呼,在变动为握,在窍为目……在志为怒。怒伤肝,悲胜怒”;“在脏为心……在音为征,在声为笑,在变动为忧,在窍为舌……在志为喜。
喜伤心,恐胜喜;”“在脏为脾……在音为宫,在声为歌,在变动为哕,在窍为口……在志为思,思伤脾,怒胜思”;“在脏为肺……在音为商,在声为哭,在变动为咳,在窍为鼻……在志为忧。忧伤肺,喜胜忧”;“在脏为肾……在音为弱,在声为呻,在变动为慄,在窍为耳……在志为恐。
恐伤肾,思胜恐。”这主要是将五音和五声与五脏、五官、五志,用五行属性及其胜制关系联系起来,便于诊察时的分析,并作为辨证的佐证。临床运用,具有一定的参考意义。