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炙甘草合剂

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中药辞海第二卷》第1011页(1019字)

本品由地黄300g,甘草(蜜炙)、大枣各120g,桂枝、生姜、胡麻仁、麦门冬各90g,党参、阿胶各60g组成。

有益气、补阴、补血,复脉之功效。适用于气虚血少,心动悸,脉结代,气短羸瘦,虚热咳嗽。

方中炙甘草、党参归脾经,益气以助生血之源:阿胶、生地养血滋阴,配以麦冬、胡麻仁滋阴兼润燥以助血脉充盈,运行通畅;桂枝、生姜、大枣温通血脉,健运脾气。

本品气香、味甘、微苦,为棕黑色,有大量油脂浮于液面的合剂。

内服,1次15~25ml,1日3次。证属痰热者不用。注意用时摇匀。密封,置阴凉避光处。 各家论述 ①张仲景《伤寒论》:“伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。” ②孙思邈《千金翼方》:“炙甘草汤治虚劳不足,汗出而闷,脉结,心悸。” ③王焘《外台秘要》:“炙甘草汤治肺痿涎唾多,心中温温液液者。” ④(日)浅田惟常《勿误药室方函口诀》:“此方以动悸为目的,凡心脏之血不足,气管动而不悸,但心脏血动,血不达于脉,时或间歇,故脉结代。此方能滋养心血,滑润脉络。故不仅治动悸,而且对人迎旁血脉凝滞,气急迫促者,亦有效。

此乃余数年之经验也。亦用于肺痿少气,胸动甚者,一时有效。龟野之秋山玄端,此方加桔梗为治肺痿之主方。盖据于《金匮要略》也”又:“盖后世之人参养荣汤与滋阴降火汤,均出于此方,故选用二方时,大抵用此方为宜。” ⑤王子接《绛雪园古方选注》:“炙甘草汤,仲景治心悸,王焘治肺痿,孙思邈治虚劳,三者皆是津涸燥淫之证。《至真要大论》云:燥淫于内,金气不足,治以甘辛也。

第药味不从心肺,而至乎肝脾者,是阳从脾以致津,阴从肝以致液,各从心肺之母以补之也。人参、麻仁之甘以润脾津,生地、阿胶之咸苦,以滋肝液,重用地、冬浊味,恐其不能上升,故君以炙甘草之气厚,桂枝之轻扬,载引地、冬上承肺燥,佐以清酒芳香入血,引领地、冬归心复脉,仍使以姜、枣和营卫,则津液悉上供于心肺矣。

喻嘉言曰:此仲景伤寒门中之圣方也。仲景方每多通利,于此处特开门户,重用生地,再借用麦冬手经药者,麦冬与地黄、人参气味相合,而脾胃与心经亦受气相交。

脉络之病,取重心经,故又名复脉。” ⑥(日)矢数道明《临床应用汉方处方解说》:“本方多用于肠伤寒、肺炎等热性病之高热,动悸,虚烦不眠,脉结代;以及心脏瓣膜病,心悸亢进不整脉(心律不齐)、心内膜炎、交感神经紧张症、高血压症、巴塞杜氏病、产褥热、胃溃疡、肺结核、喉头结核、真性臭鼻病等。”

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