交替性右束支阻滞
书籍:临床心电图学词典第二版
更新时间:2019-01-06 16:20:00
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第236页(466字)
交替性右束支阻滞的心电图特征是:当窦性激动下传的时候,QRS-T波出现两种形态,一种是形态时间正常的波群,另一种是右束支传导阻滞的波群,两者交替发生。
其产生的原理是右束支发生了二度2∶1传导阻滞,即当第一次窦性激动沿左束支下传产生正常波形的QRS波群后,由于右束支不应期病理性延长,下一次窦性激动抵达心室时,右束支仍处于不应期,不能应激,故出现右束支传导阻滞。再次窦性激动来临时,因右束支经历了较长时间的休息而恢复了应激性,故又能沿左右束支下传心室再次产生正常的QRST波。
上述现象重复发生,故正常室内传导和右束支阻滞图形交替出现。
交替性右束支传导阻滞
窦性心律,心率115次/mm,P-R间期固定为0.12s,下传的QRS波群呈两组类型交替出现:一种QRS时间0.08s;另一组QRS时间0.14s,呈完全性右束支传导阻滞。心电图诊断:(1)窦性心动过速;(2)交替性右束支阻滞。
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