两点半综合征

书籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 16:26:55

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第260页(368字)

系额面QRS-T夹角增大的一种表现,一种正常变异心电图。

正常的QRS波群电轴与T波电轴的方向基本一致,二者的夹角即QRS-T夹角狭窄,在额面上一般不超过40°,横面极少超过60°,因此,当QRS主波直立时,T波也直立。如果额面QRS-T夹角增大,QRS波群电轴(代表钟表的长针)指向+90°,T波电轴(代表钟表的短针)指向-30°,即形成有如钟表两点半钟时的两针位置,称为两点半综合征。

心电图特征:(1)Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的QRS波群主波向上,T波倒置;(2)Ⅰ导联的QRS波振幅的代数和等于零(R与S相等);(3)口服钾盐或运动可促使倒置的T波转为直立。有时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可出现小q波,应与下壁心肌梗死相鉴别。

该综合征可能与瘦长体型、垂悬型心电位、顺钟向转位及心肌复极不协调有关。

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