直流电转复

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第316页（593字）

对情况良好的心脏，应用足够的电能，不管是交流电电击还是直流电电击，均可有效地去颤。

但在心肌病变、严重缺氧和低温的情况下，直流电则比交流电更有效。直流电电击有以下特点：(1)直流电击转复成功率高；交流电击对室上性、房性心律失常常无效。(2)直流电主要兴奋副交感神经，转复后可出现窦性心动过缓或窦性停搏(阿托品可防治)；交流电主要兴奋交感神经，电击后对肾上腺素能受体的刺激较大，转复后易出现房性及／或室性心律失常。(3)直流电击放电时间短，约3ms，但放电量却很大；而交流电的电波是正弦曲线的，即有正向波及负向波，若市供电为50周频率时，波间距为20ms，所以交流电击时间长(0．1～0．2s)，就有可能使电刺激落在易损期而引起室颤的危险。

而直流电是脉冲式波，通过电路调整，可以控制脉冲使其发生于易损期之外，故可避免发生室颤。因此，直流电可以进行同步电击，而交流电只能非同步去颤。(4)直流电击时产生的热能(即消耗的电能)较交流电击为小，对机体损伤小。故需反复电击者，直流电更为优越。

(5)直流电击还能显着地减少机体、骨骼肌痉挛样反应。在动物实验中，交流电击后心律失常、心肌梗塞的心电图演变、心肌形态学改变和死亡率较多见。而应用同步直流电击则少见，但如应用电功过大，亦可出现类似的心肌损伤。目前一般均用直流电电击方法转复各种快速性心律失常。