眼眶蜂窝组织炎

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《急诊影像诊断手册》第201页（527字）

眼眶蜂窝组织炎是眼眶内软组织的急性化脓性炎症，常由急性鼻旁窦炎、球结膜炎或眼眶外伤所致，临床表现为高热、眼痛、眼球突出及运动障碍等。病变依受累范围分三种类型，即肌锥内、肌锥外及骨膜下感染。炎症严重者可发生眼上静脉和海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿等严重并发症。

【X线诊断】

眼眶蜂窝组织炎本身一般仅见病侧眼眶密度较对侧增高，侧位示眼球突出等，但可发现鼻旁窦炎或眶骨骨折及感染等相关病变。

【CT与MRI诊断】

CT平扫主要表现为眼眶内正常各组织结构之间的分界不清、球后脂肪网状浸润及眼肌、视神经肿胀增粗改变。锥内或锥外型感染形成的球后眶内脓肿多呈尖圆形低密度影，正常组织肿胀并受推移，增强后脓肿壁可有环状强化。MRI检查所见在形态学上与CT所见相仿。T₁加权像上受累组织的水肿或局限性脓肿均呈低信号改变，T₂加权像上则呈高信号，增强后常见不规则强化改变。CT和MRI对发现周围脏器病变或并发症亦有重要作用。