铸造陶瓷修复技术

出处：按学科分类—医药、卫生 河北科学技术出版社《美容医学临床手册》第303页（1054字）

随着生活水平的提高，人们对义齿的美观要求越来越高。烤瓷修复体虽然色泽酷似真牙，但其制作工艺繁杂，特别是其瓷粉操作性能较差，非经验丰富的技工难以完成其外形雕塑。而一般技工所熟悉的失蜡法却只适用于可铸造性的金属，为了推广陶瓷修复，经过研究，80年代出现了一种新的修复材料——铸造陶瓷。铸造陶瓷是由氧化硅、氧化钾、氧化镁为主构成的陶瓷并含有氟化物荧光剂和少量氧化铝和氧化锌。用它制作修复体，一方面可保持瓷与真牙色泽近似，强度高，生物相容性好，硬度接近牙釉质的特点；另一方面，可铸陶瓷具有可铸造性，可以采用失蜡法制作，强度高，收缩性小，边缘密合性好，应用范围广。

【适应症与禁忌症】

铸造陶瓷可用于前、后牙做全冠修复，其适应症与禁忌症同烤瓷全冠。

【制作方法】

(1)牙体预备。基本同烤瓷全冠，不同之处在于：切端、面预备间隙1．5～2．0mm；唇、舌侧间隙为1．0～1．5mm；后牙轴面向聚合角最好为6°～8°；颈部作135°或90°凹面肩台预备，不能作刃状、羽状、浅凹及斜面预备。

(2)取印模，翻石膏模型，制作人造石可卸代型，方法同烤瓷全冠。

(3)蜡型制作。可铸陶瓷修复体蜡型制作最重要的就是表面高度光滑，边缘圆滑完整，内面及颈缘无皱纹，且厚度不少于1．0mm。

此外，由于陶瓷收缩较大，间隙涂料涂布应较厚，常规用代型间隙涂料涂布2层，2层间隔5min，厚度为30μm，肩台处不涂布。

(4)包埋、铸造。铸造陶瓷虽然可铸造，但其铸造性较金属差许多，因此安插铸道要粗而短，一般铸道直径3．1mm，长3～4mm，总铸道直径10mm，长9～15mm，并且要使用特制磷酸盐包埋料，按使用说明严格操作。铸造时使用陶瓷铸造机，铸造完成后由于此时冠脆性大，不可在代型上试合。

(5)瓷化。经专用瓷化炉瓷化后，修复体的物理性能发生显着变化，抗破碎性能大大提高。

(6)上色过程基本同烤瓷修复体。