大麻油中毒

出处：按学科分类—医药、卫生 科学普及出版社《常见食物中毒防治手册》第106页（1371字）

【概述】大麻油是由大麻子加工榨制而成的工业用油，其感官性状极似食用油。有些地区称其为小麻子油、线麻子油或胡麻油等。

大麻(cannabis sativa)，又名火麻、黄麻、汉麻、线麻、野麻、小麻等。属大麻科，一年生草本植物，原产于我国中部和北部，以及中亚、西亚和印度等。现各国均有种植。其纤维可供织布，其油可供工业使用；还可供医疗药用，有润肠通便之功效。

【毒理作用】大麻油中的主要毒性物质是四氢大麻酚(tetrahydrocannabinol)、大麻二酚(cannabidiol)和大麻酚(cannabinol)。此外，油中尚含有胡芦巴碱、大麻甙、白色毒蕈碱及黄色挥发油(含量为0．5%)等。挥发油中含有大麻苯，为极毒物质。根据大麻油中毒的临床特点，主要表现为侵犯神经系统症状，使人先兴奋后抑制，似与四氢大麻酚和大麻二酚的毒性反应有关。可是也有人认为，大麻油中毒的主要病因物质似与大麻酚有关，而且有可能与四氢大麻酚被氧化转变成大麻酚，使其毒性作用强化了有关。

据记载，大麻子的中毒量为55～220克。据此量推测，误食大麻油20毫升左右即有可能引起中毒。

【临床表现】(一)潜伏期 短者5～30分钟，长者4～12小时，85～95%的人可在食后3小时以内发病。

(二)症状 病人多先头晕、头痛、口渴、咽干、喉辣、嘴苦、乏力、眼花；病情较重者还可伴有心慌、脉快、胸闷、手足麻木，头重脚轻，行之欲倒，定向力差甚至丧失；记忆力减退，注意力不集中，兴奋多话，烦燥不安，或哭或笑，叫喊呻吟，精神错乱，手舞足蹈；恶心、呕吐、瞳孔散大、视物不清、复视；有的还可出现幻视、幻觉、血压升高、继而病人又可转为抑郁寡言，精神萎靡，表情淡漠，痴呆不语，昏睡，甚至抽搐，意识不清转入昏迷；严重者还可出现肝脏、脾脏肿大，以及黄疸；有的病人还可导致精神分裂症。

(三)病程 一般2～3天可以恢复；较重者5天左右痊愈；个别严重者月余才能康复。

【治疗】(一)一般治疗 可立即催吐、洗胃、导泻，清除胃肠内尚未吸收的毒性物质。

(二)中药治疗 绿豆银花解毒汤煎服。

(三)对症治疗 兴奋不安者给予镇静剂；抑郁昏睡者给予兴奋剂；同时可根据病情给病人适量的5%葡萄糖盐水及维生素B₁、B₂、C，以及谷氨酸钠等药物以利解毒。

【预防】(一)广泛宣传 大麻子及其制品，如大麻子油炒菜、炸油饼、炸丸子、油煎馅饼、烙饼、大麻子豆腐及其豆制品，以及大麻幼苗等都不能食用。

(二)严格制度 凡是盛装大麻子油的容器都应标有“毒品”字样。食品生产经营者，不得把非食用油存放在食用油的副食库内；更不得销售非食用油及其制品。