远志

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第221页（1294字）

【药物出处】：《神农本草经》

为远志科多年生草本植物远志的根；主要含远志皂甙、远志醇等；辛、苦、微温，归肺、心经。

〔功效主治〕 宁心安神，祛痰开窍，消痈肿。用于心神不安、惊悸、失眠、健忘等症，常与朱砂、茯苓、龙齿等同用，如远志丸。用于痰阻心窍所致的精神错乱、神志恍惚、惊痫等症，常与菖蒲、郁金、白矾等同用；若咳嗽痰多难咯出者，使用本品可使痰液稀释易于咯出，常与杏仁、桔梗、甘草同用。用于痈疽疖毒、乳房肿痛，可单用为末酒送服或外用调敷。

〔本草撷英〕 本经：主咳逆伤中，补不足，除邪气，利九窍，益智慧，耳目聪明，不忘，强志倍力。

别录：定心气，止惊悸，益精，去心下膈气，皮肤中热，面目黄。

甄权：治健忘，安魂魄，令人不迷，坚壮阳道。

日华子本草：主膈气惊厌，长肌肉，助筋骨，妇人血噤失音，小儿客忤。

好古：治肾积奔豚。

时珍：治一切痈疽。

本草再新：行气散郁，并善豁痰。

〔名医心得〕 朱小南：胞宫出血 认为远志有止胞宫出血之功能，常配伍贯众收涩止血，用治胞宫出血有较好的止血作用。^[1]

〔药理与应用〕 1．镇静、抗惊厥作用：远志煎剂灌服可使小鼠活动减少，安静，甚至出现嗜睡，并有抗惊厥作用。临床上常用于治疗失眠、神经衰弱症、精神分裂症等。

2．祛痰作用：动物实验表明，远志有明显的祛痰作用。临床上可用于治疗慢性支气管炎、咳嗽痰多，痰阻心窍所致的精神错乱等。

3．其他作用：(1)动物实验表明对已孕和未孕的子宫有增强子宫平滑肌收缩的作用；(2)体外试验表明，远志具有强的溶血作用；(3)抑菌作用，体外试验对革兰氏阳性菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌及人型结核杆菌均有明显抑制作用；(4)远志尚有降血压作用，但作用短暂，经1～2分钟即可恢复到原来水平。

〔剂量用法〕 内服：煎汤：3～10克；或入丸散。外用适量。

〔按语〕 本品性较温燥，内服刺激性较强，若不用甘草水炙，则易引起恶心呕吐等反应。生远志祛痰开窍作用较强；炙远志，性较平和，胃气虚弱者宜之；蜜远志性较滋润，安神宁心作用较佳。凡实火或痰热等证，以及有溃疡病及胃炎者当慎用。

【参考文献】：

[1]萧森茂，等．百家配伍用药经验采菁．北京：中国中医药出版社。1992：208