自诊自医的问题

出处：按学科分类—医药、卫生 中医古籍出版社《简明家庭中医药便览》第110页（851字）

远离城市，或在山乡，或在旅途，有了病应该用什么药、应该如何处理，这是许多人都可能遇到的问题。当然，最理想是身边有医药卫生人员，或者就近有医疗单位。但如果没有，又当如何?在中医有一个流传的成语：“医不己医。”就是说，医生不给自己诊断、治疗。实际在历史上医生给自己诊断错了、治错了以致偾事的事例并不少见。这是因为，即使是本事很大的医生，在为自己诊断、用药时，也难免存在主观成分。比如：中医有“舍脉从证”、“舍证从脉”的说法，有“真寒假热”、“真热假寒”的说法，有“大实有羸像”、“阴极似阳”等情况，疑似之间辨析务须客观。不是冷静分析，掺杂主观成分，特别是诊断自己，常易出现错误。那么，不是医生、不懂或不熟悉医药的人，能够保证没有主观诊断?实际“己医”还不单是医治自己，还包含着自己的亲人。越是至爱亲朋，越应该警惕在诊断用药方面的主观成分。我们在临床上见到过重症酸中毒误作肺炎处理的；低血糖昏迷误作脑膜炎的；破伤风误作高热惊厥的；中毒性痢疾误作脑炎的，许多都是亲人在叙述病情时掺杂了主观成分，这样的亲人如果自己诊断、用药，还有不错的?

连医生都不要“己医”，一般人更不要“己医”，然而恰恰有许多远离医药人员、远离医疗单位的情况，需要自己作出判断，应该怎么办?

这就要求尽可能地熟悉医、药方面应有的常识，“医不己医”不是说连感冒也不敢吃感冒药；拉痢疾了也不敢吃痢疾药；受了一点外伤也必须远找医生，而不敢自己包扎。在有确定把握的条件下，及时的自救、自治有时是挽救生命的必要措施，是减少不必要的后患的重要手段。关键在于必须有准确无误的知识。没有把握或不懂的医药问题不能盲目、贸然行事，但只要有把握，一定不能拖延时间，要尽可能快地果断处理伤病。从这一点看，我们赞成一切具有一定文化水平的人，在自己专业之外，要掌握一定的医药卫生知识，至少，手头应该有必要的参考书可以查阅。