胆囊炎

出处：按学科分类—医药、卫生 中医古籍出版社《简明家庭中医药便览》第156页（576字）

胆囊炎一般概略分为急性、慢性两类，慢性胆囊炎可以反复多次发作，发作时症状与急性胆囊炎相类。许多胆囊炎患者同时患有胆结石，或者说，胆囊炎可以是胆结石的主要症状。此外，当蛔虫进入胆道或胆囊发生梗塞，也常会诱发胆囊炎。一般胆囊炎常同时有胆管系统发炎，所以有人称为胆囊胆管炎。与之相类似的则是急性梗阻性化脓性胆管炎。

急性胆囊炎的临床表现是寒战、发热、恶心、呕吐、腹部胀气与右上腹部剧烈疼痛。腹痛常间歇加剧，向右肩放射。饱餐或进食脂肪性食物后会引发疼痛。右上腹有明显的压痛与腹肌强直，大约三分之一的患者可于右肋缘下触及椭圆形肿大的胆囊。大约半数患者右侧肋缘偏近腹中线胆囊处，略加压力，嘱患者深吸气，则患者感到疼痛加剧，并有呼吸突然摒息现象，称为胆囊触痛征或Murphy氏征。对于胆囊炎有重要的诊断意义。

急性胆囊炎应用抗生素治疗，家庭常备中成药中，可试用片仔癀(14)、六神丸(13)、新清宁片(54)。急性胆囊炎的饮食调理很重要，一是针对急性炎症，一是针对胆囊炎的特殊反应。应鼓励患者食用多含维生素C的水果、蔬菜，含糖食品亦可食用，但应禁忌食用含油脂类的食品。包括肥肉、奶酪、油煎、油炸食品在发作期间应绝对禁忌。