美沙唑仑

出处：按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第176页（904字）

1984年在日本首次上市。

【别名】甲氯唑仑，甲噁二氮，美唑仑，Methylcloxazolam，Melex，Melen。

【药理】化学结构与噁唑仑相似，属苯二氮类抗焦虑药，具有镇静、安西泮样作用，其抗焦虑作用、镇定作用及抗痉挛作用均比安西泮强，对紧张不安、恐怖症、强迫症及睡眠障碍等精神症状有明显的改善作用。口服后吸收快，T_max为1～2h，自肝脏代谢成为有活性的氯去甲安西泮和氯去甲羟安西泮，最后经尿和粪便排泄。

【用途及用法】可用于神经症(旧称神经官能症)、植物神经失调等疾病时的紧张、焦虑、抑郁、易疲劳、睡眠障碍等。

po，0．5～1mg，tid，必要时根据年龄、症状适当调整剂量

【不良反应】偶见头晕、蹒跚、多梦、健忘、运动失调、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高、白细胞、红细胞与血红蛋白减少、血压降低、口干、恶心、呕吐、消化不良、乏力、倦怠、皮疹等。长期大量用药，易产生药物依赖性。急剧减量或停药，可产生痉挛、失眠、幻觉及妄想等戒断症状。

【制剂】美唑仑，片剂，0．5mg，1mg；颗粒剂，1mg／g。

【临床评价】神经官能症有效率为75．1%，身心疾病有效率为85．7%，植物神经失调有效率为70．5%。

【注意事项】急性闭角型青光眼患者、重症肌无力患者、孕妇及哺乳期妇女禁用。心、肝、肾疾病及脑器质性疾病患者、婴幼儿、年老体弱者慎用。用药后，精神分裂症病人反而出现兴奋，引起精神错乱。服用本品期间不宜驾驶车辆或操作机器。吩噻嗪类、巴比妥类、单胺氧化酶抑制药等中枢抑制药均可增强本品的作用，合用时注意调整剂量。酒精可增强本品作用。