更年期精神障碍

出处：按学科分类—政治、法律 北京大学出版社《北京大学法学百科全书民事诉讼法学刑事诉讼法学行政诉讼法学司法鉴定学刑事侦查学》第146页（603字）

在人的更年期，由体内性腺内分泌功能紊乱而引起的一类精神障碍。发病缓慢，病程较长，女性多于男性。精神症状可随更年期的生理变化而波动，自行痊愈的可能性很小。根据精神症状表现，分为更年期忧郁症和更年期偏执狂。

更年期忧郁症 精神症状为进行性情感抑郁、焦虑、紧张、恐惧、哭泣、烦躁不安、搓手顿足、撕扯衣物或头发，可有自责自罪、被害等妄想观念，同时也可伴有幻听和意识缩窄等异常表现。在这些病理性精神活动驱使下，患者可实施自伤、自杀、伤人以及大打性自杀等危害行为。

更年期偏执狂 精神症状以嫉妒、被害妄想、自责自罪以及疑病妄想为突出表现。特别是嫉妒妄想最为常见。同时可伴有幻听、紧张、焦虑等精神异常表现。妄想内容固定、系统。患者愿意向周围人倾诉自己的内心体验，以求得别人的同情。虽经他人解释或现实验证其内心体验属并不存在的妄想，但其仍坚持。患者在此状态下自控能力差，情感易激动，在冲动下可伤人、毁物、自杀或杀人。受害人多为其妄想的对象。

在司法精神医学鉴定中，对于在更年期精神状态下，受病理性精神症状驱使而实施危害行为的人，通常评定为无责任能力，民事行为能力也应受到限制。对患者应采取积极的监护医疗，以争取尽可能好的疗效。