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上颌骨骨折

书籍:整骨手册

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《整骨手册》第333页(615字)

上颌骨骨折,多因撞击等直接暴力所引起。骨折块多向后、向下移位,根据骨折线的部位和特点,可分为齿槽突骨折、上颌骨水平骨折和粉碎性骨折。上颌骨和颅骨相连,骨折时,可能合并颅脑损伤。

【症状及诊断】 上唇及鼻周围肿胀、疼痛,皮下瘀血,常见有鼻腔或上唇出血,结合膜和下眼睑瘀血。骨折部有明显压痛,上、下牙齿咬合发生异常。移位严重时,面部发生变形。摄正位X线片,可明确骨折部位和类型。

【整复手法】 伤员取半坐位或仰卧位,助手双手固定头部,术者面向伤员,一手固定上颌不活动的牙齿,另一手拇指和食指将其余牙齿利用按压、牵拉手法,使之平复,恢复牙齿的正常咬合关系。

【固定方法】 固定方法同下颌骨骨折钢丝固定法。

【注意事项】

一、上颌骨骨折合并有颅脑损伤时,应以抢救生命为主,不可盲目复位,以免加重颅脑损伤,危及生命。

二、对开放性骨折,或手法复位不能成功时,应及早请口腔科医生处理。

三、伤后一周内,应给予适当的抗菌素防止感染。不能饮食者,应给予鼻饲。

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