新生儿脱水热
书籍:虞张冯中医儿科手册
出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《虞张冯中医儿科手册》第385页(393字)
女婴,第2胎。足月平产。母患妊娠水肿、贫血。出生6小时内检查舌红无苔,出生后23小时测肛温为39℃(同室内其他新生儿体温均正常),次日哭吵不安,皮肤弹性差,大便较干。辨证为伤阴发热。西医诊断为新生儿脱水热。给予增液汤加味:生地、玄参、麦冬、石斛、甘草各1.5g,黄连1g。服2剂后,体温下降至正常而出院。出院时舌质仍较红,但舌面前2/3已长出薄白苔。
【讨论】宋·钱乙着《小儿药证直诀》有“胎热”证之描述,系指小儿在母胎时感热所致。然本例之热,实为其母阴血亏虚(血红蛋白仅6.5g),导致胎儿先天不足而引起。新生儿稚阴未长,也易阴伤而发热。陈复正在《幼幼集成》中说:“至云小儿阳火有余,不知火之有余,实由水之不足。”陈氏之论断,很符合新生儿脱水热之发病机制,故投以增液汤加味获满意疗效。
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