地西泮

出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第58页(705字)

【别名】:安定,地西潘,苯甲二氮,甲苯二氮

【作用用途】:

为常用的苯二氮类,具有抗焦虑、镇静、抗惊厥及中枢性肌肉松弛的作用,并有较弱的催眠作用。作用部位似在脑干网状结构和大脑边缘系统,可能与促进中枢抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)的释放或其突触传递有关,并能与大脑皮质部位的特异受体结合。口服吸收迅速、安全,30~90min血浓度达峰值,能通过胎盘屏障和乳汁。连续服用4~8d血浓度可达稳定。半衰期20~50h。在肝脏代谢,从尿中排泄。用于各种原因引起的焦虑、强迫症状等神经官能症和失眠,术前给药,较大剂量可诱导睡眠。肌内注射或静脉注射治疗破伤风及其他原因引起肌阵挛,是癫癎持续状态首选药物。对肾绞痛也有效。

【剂型用法】:

①片剂:2.5mg/片、5mg/片。小儿每次0.1mg/kg,成人2.5~5mg/次,3次/d。②注射剂:10mg/支(2mL)。小儿每次0.1~0.3mg/kg,成人10~20mg/次,必要时可重复肌内注射或静脉注射。

【不良反应】:

嗜睡、头痛、皮疹、乏力,偶见白细胞减少、中毒性肝炎。用量过大可出现精神紊乱、昏迷、呼吸抑制。长期应用可致耐受性、依赖性,骤停可致惊厥。

【注意事项】:

①长期用药者不能突然停药,而要逐渐减量。②静脉注射时不能加入任何溶媒剂,包括0.9%氯化钠溶液、5%或10%葡萄糖溶液,否则产生白色沉淀物。③青光眼、重症肌无力患者禁用;孕妇和肝、肾功能不全者慎用。

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