胺碘酮

出处：按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第102页（796字）

【别名】：乙胺碘呋酮，安律酮

【作用用途】：

属Ⅱ类药，可延长心房和心室肌的动作电位时间和不应期，延长房室结传导时间，能选择性地扩张血管平滑肌，增加冠脉血流量，减少心肌耗氧量。生效较慢，4～10d才生效，停药后药效可维持1～2周。用于房性交接区性、室性早搏和心动过速、阵发性房颤，亦可用于心绞痛，尤其适用于预激综合征并室上性心动过速。

【剂型用法】：

①片剂：0．1g／片、0．2g／片。口服：小儿每日7．5～15mg／kg分3次，也可每日10～20mg／kg，分3次服；1～2周后减为2／3量，分2次服；再1周后减为1／2量，1次口服；然后维持治疗服5d停2d。成人0．2g，3次／d，显效后(1～2周)渐减量，维持量0．2g／次，1～2次／d，极量1．2g／d。②注射剂：0．15g／支。静脉注射：每次2．5～5mg／kg缓慢静脉注射，成人0．3～0．45g／次缓慢静脉注射，或加入生理盐水250mL中静脉滴注30min。

【不良反应】：

恶心、呕吐、便秘、头晕、失眠、震颤、光过敏等，心电图P-R、Q-T间期延长，ST-T改变，窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞，个别出现快速性室性心律、药疹，长期服用角膜出现微小沉淀，含碘可致甲状腺功能紊乱、肺功能异常和肺纤维化。

【注意事项】：

①病态窦房结综合征、严重房室传导阻滞、Q-T间期显着延长、碘过敏、甲状腺功能紊乱忌用。②能增加钙拮抗药及β受体阻滞药对窦房结、房室结及心肌收缩力的抑制作用。③能提高奎尼丁、阿普林定和普鲁卡因胺的血药浓度。④如出现角膜微小沉淀可用1%甲基纤维素滴眼。⑤长期服药者可考虑间歇用药，每周服5天停2天，用药不超过4个月。