甘露醇

出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第134页(607字)

【作用用途】:

甘露醇为己六醇,静脉注射后能明显升高血浆渗透压使组织脱水,其特点是从肾小球滤过之后很少能被肾小管重吸收,无明显药理活性,主要靠其渗透压的物理性质而发挥渗透性利尿作用,其渗透压为血浆的3.66倍,产生组织脱水作用。尚有扩张血管和增加肾血流的作用。静脉滴注后10~15min发挥脱水和利尿作用,30~60min达高峰,持续4~6h,体内不被代谢,原形从肾脏排出。主要用于降低颅内压而治疗脑水肿,也用于少尿期急性肾衰竭的防治。

【剂型用法】:

注射剂:10g/瓶(50mL)、20g/瓶(100mL)、50g/瓶(250mL)。每次1~2g/kg静脉滴注,新生儿每次0.25~0.5g/kg,必要时每4~6小时1次。

【不良反应】:

滴注后可有一过性头痛、视力模糊、胸痛、眩晕,滴注速度过快使细胞外液一过性增加,出现心动过速、血压轻度升高和输出量增加,长期大量使用可引起肾小管损害,甚至出现血尿,过量易出现脱水、低钠、低钾等副作用。

【注意事项】:

甘露醇降低颅内压作用,在停药后有反跳现象,故应逐渐减量、缓慢停药,或采用小剂量多次给药,建议根据颅高压的严重情况合理选择剂量,一般每次以0.5~1g/kg为宜。

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