磺胺类

出处：按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第289页（467字）

磺胺类药物是常用的化学合成抗菌药，具有抗菌谱广、性质稳定、使用方便、价格低廉等优点，尤其近年新的高效、长效、低毒磺胺药的问世，以及与甲氧苄啶合用，使磺胺类药物疗效显着增强，治疗范围扩大，故在临床治疗细菌感染性疾患中仍占有一定地位。本类药物基本结构与对氨基苯甲酸相似，能与之竞争二氢叶酸合成酶，阻碍二氢叶酸的形成，从而影响核酸和蛋白质的合成，使细菌生长繁殖受到抑制。磺胺类药物之间呈交叉耐药性，但与其他抗菌药之间无交叉耐药现象。临床应用应遵循足量、足疗程和首剂加倍原则。常见的不良反应有恶心、呕吐、眩晕、皮疹等，严重者可有粒细胞减少、贫血、血小板减少、剥脱性皮炎、大疱松解性药疹、光敏性皮炎、重型多型红斑，还可以引起肝、肾功能损害和周围神经炎等。对体内葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏者可致溶血性贫血。本类药物能抑制大肠埃希菌生成，妨碍B族维生素的合成，应用时应予注意。对氨基苯甲酸能减弱本类药物的抗菌作用，不宜与含对氨基苯甲酰基的药物如普鲁卡因、苯佐卡因等合用。肾功能不良患者应慎用或不用。