异烟肼
出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第304页(781字)
【别名】:雷米封
【作用用途】:
为合成抗结核药,对结核分枝杆菌有很强的抗菌作用,并能渗入细菌起杀菌作用,主要杀灭繁殖期结核分枝杆菌,对静止期结核分枝杆菌无作用。单独使用易产生耐药性,与其他抗结核药联合应用,可减少耐药、提高疗效。血清蛋白结合率<10%,血清半衰期2h。口服吸收迅速完全,1h达血药高峰浓度,易渗入各种组织及体液,并可进入干酪样组织内,可透过血-脑屏障,在脑脊液中达到较高浓度。主要经肾排泄,24h内可排出体内药物的90%左右。适应各种类型的结核病,作为结核病治疗的首选药。
【剂型用法】:
①片剂:0.05g/片、0.1g/片、0.5g/片。小儿治疗量每日10~20mg/kg,预防量每日10mg/kg,顿服;成人300mg/d,顿服。②注射剂:0.1g/支(2mL)。静脉注射或静脉滴注:儿童可将口服量一半给予静脉注射或静脉滴注,余量口服。成人0.1~0.2g/次,用25%或50%葡萄糖注射液或生理盐水20~40mL稀释后缓慢静脉注射或0.3~0.4g/次加入5%葡萄糖注射液250~500mL中静脉滴注。1~2次/d。鞘内注射:结核性脑膜炎:小儿10~20mg/次,成人25~50mg/次。
【不良反应】:
可见过敏反应如药物热、皮疹、白细胞减少、血小板减少、贫血。偶见心动过速、排尿困难、性欲减退、男子女性化乳房、痛经等。大剂量治疗时可引起周围神经炎、中枢神经中毒症状如眩晕、失眠、兴奋或抑郁、记忆力减退甚至精神混乱,可引起肝损害。
【注意事项】:
长期服用可致肝损害,应检查肝功能。肝功能不良、精神病、癫癎病患者慎用。抗酸剂可抑制本品的吸收。