酮康唑

出处：按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第320页（566字）

【别名】：里素劳，酮基咪唑

【作用用途】：

为咪唑类抗真菌药。通过抑制真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成改变真菌细胞膜的通透性而起抑制和杀灭作用。也可抑制真菌合成甘油三酯、磷脂以及抑制氧化酶、过氧化酶的活性，引起细胞内过氧化氢积聚，导致细胞亚微结构变性和细胞坏死。对多种皮肤真菌、酵母菌和其他各种真菌均有良好的抗菌活性，还有抑制孢子转化为菌丝体的作用。并对金葡菌、肠链球菌等也有一定作用。口服易吸收，1～2h血药浓度达峰值。分布较广，关节液、胆汁、唾液、肌腱、皮肤软组织、乳汁中均有分布。亦可透过胎盘，但脑脊液中较低。大部分经肝脏代谢，代谢物及原形在4d内经肾及粪便排出。血浆蛋白结合率高。用于浅部和深部霉菌病。

【剂型用法】：

片剂：200mg／片。2岁以上患儿每日3．3～6．6mg／kg，顿服；成人0．2～0．4g／d，分2次服。

【不良反应】：

有恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡。偶见血清转氨酶升高。

【注意事项】：

①肝功能不全者禁用，用药期间定期查肝功能，如有异常应停药。②不宜同服抗酸剂、抗胆碱药等，以免影响吸收。不宜与两性霉素合用。