婴儿喂养

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《新编全科医生手册》第17页(1859字)

婴儿喂养的方法可分为母乳喂养、混合喂养及人工喂养三种。

1.母乳喂养:母乳是婴儿最适宜的食品,应大力提倡母乳喂养,实现4个月内婴儿以纯母乳喂养达到80%的总目标。

(1)母乳成分:可分为初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳。初乳指产后7天内分泌的乳汁,质略稠而带黄色,含蛋白质多而脂肪较少,微量元素及分泌型IgA多;过渡乳指产后7天至满月时分泌的乳汁,含脂肪高,蛋白质及矿物质逐渐减少;成熟乳指产后2~9个月分泌的乳汁,其成分见表2-3;晚乳指10个月以后分泌的乳汁,量和营养成分都逐渐减少。

表2-3 人乳与乳、乳的成分比较

(2)母乳喂养的优点:母乳为婴儿最适宜的自然营养品,有利于婴儿的健康成长,更有利于保护婴儿少患疾病。

①母乳营养丰富、易于消化吸收。母乳含蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例(1∶3∶6)适当,易于消化吸收。

②母乳含有分泌型IgA、溶菌酶、乳铁蛋白、巨噬细胞、中性粒细胞等抗感染物质,具有提高婴儿免疫力的作用。

③母乳温度适宜,几乎无菌,可直接喂哺;另外经济方便,同时可密切母婴关系,增进母婴感情。

④母乳喂养可刺激子宫收缩,有利于产后康复;母乳期可推迟月经复潮,有利于计划生育;母乳喂养可减少乳腺癌和卵巢癌的发生。

(3)断奶:断奶应逐渐进行,自4~5个月后可逐渐增加辅食,8个月后逐渐减少哺乳次数,一般可于10~12个月断奶,最迟不超过1岁半。若遇夏季或小儿有病时,可适当延迟。要注意断奶后的喂养,食物必须富有各种营养,易于咀嚼、消化。

2.混合喂养:混合喂养的方法有以下两种:

(1)补授法:母乳不足时,可于每次哺乳后适当补充其他食物。此法能使婴儿尽可能多地吃到母乳,又可定时吸空乳房,刺激母乳分泌。

(2)代授法:母亲因生活、工作条件限制,不能按时哺乳,则可每日哺几次母乳,另哺几次其他食品代替。混合喂养优于人工喂养,但4个月内的婴儿最好不采用,以提高4个月内纯母乳喂养率。

3.人工喂养:人工喂养合理者,小儿生长发育也可很好。常用食品可分为乳品和代乳品两大类。乳品是指动物鲜乳汁或经加工的食品,如牛奶、羊奶、奶粉等;代乳品是指由豆类或淀粉类食物加工而成的食品,如豆浆、代乳粉、奶糕、米粉、面粉等。

常见乳品及其配制:

(1)牛乳:是婴儿较好的食品,其成分与人乳接近(见表2-3)。

(2)羊乳:其成分与牛乳大致相同(见表2-3),羊乳白蛋白含量较牛乳高,脂肪球也较小,易消化,故为婴儿良好的食品,但叶酸含量极低,故应及早补充,防止发生巨幼红细胞性贫血。

(3)乳制品

①全脂奶粉:是鲜牛奶经过加热干燥脱水而成的粉末。食用时按1∶4的比例加水稀释调制,即1容量奶粉加4容量水;若按重量计算为1∶8,即1重量奶粉加8重量水即等于全乳。

②婴儿配方奶粉:全脂奶粉经改变成分使之接近人乳,调整了蛋白质的成分、饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸的比例,脱掉了部分矿物质,并适当增加了维生素、铁、锌等,使之营养成分较为完全,是易于消化吸收的食品。

③蒸发乳:鲜牛奶经蒸发浓缩至原容量的一半,高温消毒,装罐保存。应用时加等量开水即成全脂牛奶。适用于喂哺体弱儿。

④酸奶:鲜牛奶加乳酸杆菌、稀盐酸、乳酸或柠檬酸制成的酸奶,其凝块细、酸度高,利于消化吸收。

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