替卡西林钠

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第16页（724字）

【别名】：羧噻吩青霉素钠

【制剂规格】：

粉针剂：1g，3g。

【药理作用】：

抗菌谱与羧苄西林钠相似，对革兰阳性菌的抗菌作用低于青霉素，对革兰阴性菌的体外抗菌作用强于羧苄西林钠，铜绿假单胞菌、变形杆菌、肠杆菌属、大肠埃希菌对本品较敏感。铜绿假单胞菌易对本品产生耐药性，沙雷杆菌对本品耐药。不耐青霉素酶，对产酶金黄色葡萄球菌无效。肌内注射血药峰浓度约0．5～1h到达，体内分布广，可透过炎症脑膜，脑膜炎患者脑脊液中浓度为血药浓度的30%～50%，胆汁中药物浓度较血药浓度高，尿中药物浓度亦较高。主要以原形由尿排出。血浆蛋白结合率为50%～60%，T_1／2为1～2h。

【适应症】：

铜绿假单胞菌和各种敏感革兰阴性菌所致的菌血症、呼吸道感染、泌尿系统感染、胆道感染等。

【用法、用量】：

严重全身性感染，静脉注射或滴注：成人，2～24g／d，分4～8次；敏感细菌感染，肌内注射或静脉滴注：成人，3～4g／d，分3～4次给予。

【不良反应】：

常见不良反应与羧苄西林钠相同，但对血小板的影响较少见，一旦出血发生，应立即停药。

【药物相互作用】：

与氨基糖苷类(卡那霉素、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素等)联合应用，对铜绿假单胞菌有协同作用。不宜与血液、血浆等配伍。克拉维酸钾(棒酸钾)可增强本品对产酶菌的作用，已有复方制剂如复方替卡西林(替门丁)面市。其余参阅羧苄西林钠。