奈非那韦

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第208页（777字）

【制剂规格】：

片剂：0．25g。

【药理作用】：

本品竞争性抑制人免疫缺陷病毒的－1蛋白酶，阻止了病毒前体多蛋白的分裂，从而产生无感染性的病毒。食物可增加本品的生物利用度，主要在肝内经过细胞色素P－450酶的同工酶CYP3A4代谢，原形和代谢物主要分泌进入粪便中排泄，少量经肾脏排泄。T_1／2为3．5～5h。

【适应症】：

人免疫缺陷病毒感染(艾滋病)。

【用法、用量】：

口服：成人，每次0．75g，每日3次，或每次1．25g，每日2次；儿童，每次20～30mg／(kg·d)，不可超过0．75g，每日3次。本品应与食物同服。

【不良反应】：

腹泻、疲乏、注意力减退、高脂血症等。

【药物相互作用】：

与齐多夫定、去羟肌苷、扎西他滨等合用有协同作用。本品可抑制华法林、环孢素、卡马西平、奈法唑酮和沙奎那韦等药代谢，而使其活性增高。可抑制阿普唑仑、氟西泮、地西泮、咪达唑仑、艾司唑仑、三唑仑、唑吡坦、普罗帕酮、胺碘酮、氟卡尼、恩卡尼、奎尼丁、苄普地尔、双氢麦角胺、麦角胺、吡罗昔康、右丙氧芬、哌替啶、安非他酮、氯氮平、匹莫齐特、阿司咪唑、特非那定、利福布汀、西沙必利等药物的代谢而可能引发心律失常、镇静过度或呼吸抑制等严重不良反应。本品可降低茶碱、雌二醇血药浓度，降低口服避孕药的作用。利福平、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英等酶诱导剂可降低本品血药浓度。

【注意事项】：

孕妇、血友病患者慎用。糖尿病患者应密切监测血糖。