阿苯达唑
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第245页(880字)
【别名】:丙硫咪唑
【制剂规格】:
片剂、胶囊:0.1g,0.2g,0.4g。
【药理作用】:
本品可选择性并不可逆性地抑制肠道线虫对葡萄糖的摄取,使虫体内糖原耗竭,并阻止三磷酸腺苷的合成,导致虫体死亡。还可引起虫体肠细胞胞质微管变性,造成细胞内运输堵塞,引起虫体死亡。可完全杀死钩虫卵与鞭虫卵以及部分杀死蛔虫卵。在肠道内吸收缓慢,T1/2约9.5h。
【适应症】:
钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫等线虫病,也用于囊虫和包虫病。
【用法、用量】:
口服:蛔虫及蛲虫病,0.4g,顿服;钩虫病、鞭虫病,每次0.4g,每日2次,连服3d;旋毛虫病,每次40mg,每日2次,疗程1周;囊虫病,20mg/(kg·d),分3次服,10d为1个疗程,一般需1~3个疗程;包虫病,20mg/(kg·d),分2次服,疗程1个月,一般需5个疗程以上。12岁以下小儿用量减半。
【不良反应】:
常见口干、乏力、思睡、头晕、头痛以及恶心、上腹不适等消化道症状。治疗囊虫病时用药剂量较大,疗程较长,可有头痛、发热、皮疹、肌肉酸痛、视物障碍、癫癎发作等,可能与囊虫死亡释出异性蛋白等因素有关,须采取相应措施(应用肾上腺皮质激素、降颅内压、抗癫癎等治疗)。
【药物相互作用】:
本品可抑制茶碱的代谢,应监测后者血药浓度。与西咪替丁、地塞米松或吡喹酮合用可增加本品不良反应的发生率。
【注意事项】:
孕妇、哺乳期妇女、2岁以下儿童禁用。有蛋白尿、化脓性皮炎以及各种急性疾病者慎用。本品杀灭旋毛虫的肠内成虫与脱囊期幼虫以及移行期幼虫的作用,优于成囊期幼虫,应早期治疗。脑囊虫患者必须住院治疗,以免发生意外。合并眼囊虫病时,须先行手术摘除虫体,而后进行药物治疗。