盐酸贝那普利

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第296页（865字）

【别名】：苯那普利、洛汀新

【制剂规格】：

片剂：5mg，10mg，20mg，40mg。

【药理作用】：

本品为不含巯基的血管紧张素转换酶抑制剂，在体内水解为有活性的贝那普利拉(Benazeprilat)，降低血管紧张素Ⅱ的水平，舒张小动脉。降压作用慢而持久。在肝内转变为活性代谢物，主要经肾脏排泄。T_1／2约0．6h，贝那普利拉T_1／2约11h。

【适应症】：

高血压、心功能不全。

【用法、用量】：

口服：高血压，每次10mg，每日1次；心力衰竭，初始剂量2．5mg，每日1次，可2～4周后增至每次5mg，每日1次。

【不良反应】：

常见头痛、头晕、疲乏、嗜睡、恶心、咳嗽。也见症状性低血压、直立性低血压、晕厥、心悸、周围性水肿、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦虑、失眠、感觉异常、关节痛、肌痛、哮喘等。偶见血钾、暂时性血尿素氮、肌酐升高。血管神经性水肿罕见。

【药物相互作用】：

与其他降压药合用时有协同降压作用。与潴钾利尿药如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利合用可能引起血钾过高。非甾体类消炎、镇痛药尤其吲哚美辛可减弱本品的降压作用。与锂盐合用可降低锂盐的排泄，须监测锂盐的浓度。本品可增加地高辛血药浓度，增加别嘌醇变态反应的发生率。

【注意事项】：

对本品过敏者禁用。发生唇或面部水肿，应立即停药，监护患者，直到水肿消失。声门、舌、喉部水肿可能引起气道阻塞，立即进行抢救，如：皮下注射1∶1000肾上腺素溶液0．3～0．5ml。应定期进行白细胞计数及分类、监测肾功能。肝功能障碍者慎用。药物过量：首先应纠正低血压，通过静脉输注生理盐水扩充血容量是恢复血压的一个有效措施。贝那普利拉可部分经透析除去。