盐酸肼屈嗪
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第312页(981字)
【别名】:肼苯哒嗪、肼酞嗪
【制剂规格】:
片剂:10mg,25mg,50mg,100mg;注射液:20mg(1ml)。
【药理作用】:
本品主要作用于心血管系统,通过激活鸟苷酸环化酶增加血管内cGMP的含量,直接松弛平滑肌,扩张外周血管,具有中等强度的降血压作用。作用主要表现在小动脉扩张,外周阻力下降,从而血压降低。本品还可维持或增加肾、脑血流量。约20~30min起效,持续2~4h。肌内注射5~20miin起效,持续2~6h。首过效应明显,肝内代谢,肾脏排泄。T1/2约2h。
【适应症】:
肾性高血压及舒张压较高者。
【用法、用量】:
口服:成人,每次10mg,每日3~4次,每2~5d增量,不宜超过200mg/d;儿童,0.75~1mg/(kg·d),每日2~4次,不宜超过每次25mg,缓慢增加,一般1~5mg/(kg·d),不宜超过150mg/d。肌内注射或静脉注射:成人,每次10~20mg,每日4~6次,血压控制后改为口服。
【不良反应】:
常见腹泻、心悸、心动过速、头痛、呕吐、恶心,偶有水钠潴留、便秘、低血压、面潮红、流泪、鼻塞,罕见变态反应所致的皮疹、瘙痒、胸痛、淋巴腺肿大、周围神经炎、水肿、系统性红斑性狼疮。
【药物相互作用】:
利尿药、β受体阻滞剂、单胺氧化酶抑制剂、二氮嗪等抗高血压药可增强本品作用。拟交感胺类、非甾体类消炎镇痛药可减弱本品作用。
【注意事项】:
孕妇、哺乳期妇女慎用。冠状动脉病变、脑血管硬化、心动过速、心绞痛及对本品过敏者患者禁用。静脉注射应缓慢。长期大量使用,可引起类风湿关节炎和红斑狼疮样反应。冠状动脉性心脏病、脑动脉硬化、心动过速及心功能不全者慎用。对心肌的刺激可引起心绞痛发作及心肌缺血的心电图改变。应用时应经常检测血压,用量不超过20mg(20min)。药物过量会使血压下降、心率增快,严重时发生休克,如有过量,应停药,将胃排空,给活性炭,若有休克,应予扩溶治疗。