湿疹
出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《实用针灸经验处方手册》第324页(1415字)
[简述]湿疹是常见的病因尚不清楚的可由多种诱因引发的变态反应性疾病。在有些专着中又被称为特殊性皮炎、异位性皮炎、遗传过敏性皮炎等。临床表现多种多样。炎症的情况可分为急性(红斑、丘疹、水疱、肿胀、渗出、糜烂、结痂等)、慢性(皮肤呈褐红色,浸润、肥厚、皲裂、鳞屑,或者苔藓样改变,脱屑性片块等)和亚急性三种,皮损往往呈对称性分布,有剧烈瘙痒,慢性病程,反复发作与难于治疗等特点。引起各类湿疹的因素可能与下列几种有关:①体质因素:与遗传基因有关,病人有形成IgE的素质,对体内外的致病因子的敏感性较常人为高,同时还易伴发与IgE有关的其他过敏性疾病,或家族中有这类病人的家族史等。②精神与神经因素:由于过度精神刺激,疲劳,可引起湿疹症状加重,尤其是慢性苔藓化湿疹、钱币状湿疹。植物神经功能紊乱,肢端发凉,常是手部湿疹的原因之一。③病灶感染:细菌、真菌与病毒物质的感染可使皮肤发生湿疹样改变;牙龈感染,或鼻窦炎、扁桃体炎、胆囊炎、膀胱炎,也可成为慢性湿疹的诱因。④消化系统功能障碍:胃肠功能失调可造成粘膜的分泌物吸收功能失常,使异体蛋白等过敏原进入体内而引发湿疹,同时也可造成维生素B、维生素C等的缺乏,易引发湿疹。⑤血液循环障碍:最常见的如下肢静脉曲张及象皮腿、痔瘘等易引发下肢湿疹、肛周湿疹。⑥内分泌与代谢紊乱:某些人的月经疹或黄体酮自家过敏性湿疹,糖尿病病人的湿疹样皮疹,都说明内分泌与代谢性疾病也是湿疹的发病因素之一。以上六个方面是诱发湿疹的主要因素,另外目前已明确的直接引发的变态反应原有各种蛋白食物、花粉、皮毛、细菌等。
祖国医学认为其发病机理是由于心绪烦扰,心火内生导致血热,或感受风湿热邪,邪气郁阻于肌肤,或由于饮食不慎,脾失健运,湿从内生,郁而化热,湿热相结,外走肌肤。本病属中医“癣疮”范畴,中医根据其临床表现及发病部位不同,又称此病为“湿癣”、“湿疮”、“四弯风”、“旋耳风”、“浸淫疮”、“绣球风”、“脐疮”等。
[治法]健脾利湿,通经止痒。
[处方]].毫针法:①尺泽、曲池、合谷┻、外关┻、委中┻、承山┻;②曲泽、手三里、支沟┻、中渚┻、合阳┻、足三里┻;③大椎、风门、肺俞、心俞、肝俞┻、脾俞┻;④中脘、天枢、大横、气海、血海┻、足三里┻、三阴交┻。
方法:选1组处方,每隔日1次,留针30~40分钟,15次为1疗程。
2.艾灸法:①大椎、肝俞、脾俞、肾俞、命门、志室;②中脘、神阙、气海、关元、足三里、三阴交;③曲池、外关、合谷、足三里、丰隆、血海、地机。
方法:选1组处方,用艾条灸5~10分钟,或用艾炷灸5~7壮,隔日]次,10次为1疗程。
3.皮肤针法:①大椎至灵台、风门至脾俞、足三里至解溪;②夹脊(胸1~12)、膏肓至志室、阴陵泉至三阴交;③中脘至神阙、天枢至归来、曲池至合谷。
方法:选1组处方,用梅花针中等叩刺50~60次,每日或隔日1次,15次为1疗程。