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甲氧氟烷麻醉

书籍:麻醉科手册

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《麻醉科手册》第402页(702字)

【适应症】 同氟烷吸入麻醉。

【禁忌症】

一、同氟烷吸入麻醉,其适应范围可较氟烷适当地放宽,如可疑肝功受损,出血性休克,较长时间的胆道手术,仍可慎重采用。

二、肾功能不全、尿化验有显着改变者。

【麻醉前准备】 同乙醚全麻。

【操作方法】 常用的方法有以下几种:

一、开放点滴法 与氟烷相同,主要作为乙醚麻醉的诱导,多用于小儿。也可用于其他麻醉的效果不佳时,作间歇开放滴入以辅助,方法同氟烷。

二、循环紧闭法 将循环紧闭麻醉机中的乙醚挥发瓶的芯去除,在相当芯处悬垂一条纱布至瓶底,将甲氧氟烷3~5毫升置入瓶中。快速气管插管后,将挥发器的指针开至2~3,吸入几分钟后即可进入外科麻醉期。以后根据麻醉深浅的判断,随时开关挥发器,一般酌情每隔15分钟左右,指针开至2~3,吸入1~2分钟,但要灵活掌握。

三、复合麻醉法 在氧化亚氮-氧麻醉、静脉普鲁卡因复合麻醉或神经安定镇痛术的同时,间断地吸入少量甲氧氟烷,可显着提高麻醉效果。需要肌肉松弛时,同样可复合肌松药。

【注意事项】 根据甲氧氟烷的药理特点进行麻醉,详见第二章第六节。

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