髓外硬膜内肿瘤
书籍:神经科手册
出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《神经科手册》第146页(791字)
是脊髓肿瘤中较常见者,多见为神经纤维瘤,脊膜瘤。
【诊断要点】
(一)明显之根痛症状,为沿神经分布区内的放射性剧痛,如刀割,针刺样。
(二)根据肿瘤部位(颈、胸、腰),出现不同症状的瘫痪症。
(三)病程中有时出现脊髓半切损害症状(病灶侧肢体运动障碍,深感觉障碍、病灶对侧的冷热与疼痛觉障碍)。
(四)晚期呈曲屈性瘫痪。
(五)大、小便功能障碍出现较晚。
(六)脑脊液压颈试验呈阻塞或不全阻塞,或有蛋白增高的蛋白细胞分离现象。
(七)X线片示椎弓根距加宽。
正常椎弓根距数值
(八)脊椎管腔完全阻塞者,可行脊髓空气造影,注入空气20~30毫升,拍平片,观察气柱停积部位。
(九)脊髓碘油造影:典型病例,出现杯状充盈缺损。
【治疗】
(一)截瘫病人,按截瘫常规护理。
(二)手术治疗,切除肿瘤。
(三)术后加强功能训练,以便恢复,亦可配合采用新医疗法及按摩等治疗。